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2021年9月24日

許可証書換え交付申請書 様式第三 (PDF 134.1KB) pdf

許可証書換え交付申請書 業 務 の 種 別 許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 …

2021年9月24日

許可証書換え交付申請書 様式第三 (Word 36.0KB) word

許可証書換え交付申請書 業務の種別 許可番号及び年月日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 営業所又は事業所 名称 所…

2023年2月3日

管理者兼務許可申請書 様式第1号 (Word 46.5KB) word

   管理者兼務許可申請書 店舗販売業 兼務する管理者 氏名 住所 管理する薬局 又は 店舗販売業 許可番号 名称 所在地 …

2021年9月17日

薬局開設許可申請書 様式第1 (PDF 178.0KB) pdf

局 開 設 許 可 申 請 書 薬 局 の 名 称 薬 局 の 所 在 地 〒 薬 局 の 構 造 設 備 の 概 要 調剤及び調剤された薬…

2021年9月17日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 48.5KB) word

第一 薬局開設許可申請書 薬局の名称 薬局の所在地 〒 薬局の構造設備の概要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 …

2021年9月24日

許可証再交付申請書 様式第四 (PDF 129.7KB) pdf

許可証再交付申請書 業 務 の 種 別 許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 …

2021年9月24日

許可証再交付申請書 様式第四 (Word 34.0KB) word

許可証再交付申請書 業務の種別 許可番号及び年月日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 営業所又は事業所 名称 所…

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (Word 46.0KB) word

六 店舗販売業許可申請書 店舗の名称 店舗の所在地 店舗の構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人にあつては) 薬…

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (PDF 174.0KB) pdf

販 売 業 許 可 申 請 書 店 舗 の 名 称 店 舗 の 所 在 地 店 舗 の 構 造 設 備 の 概 要 医 薬 品 の 販 売…

2021年9月17日

薬局開設許可申請書別紙 県様式第11 (PDF 89.7KB) pdf

ついての広告に、 申請書に記載する薬局の名称と異なる 名称を表示するときは、その名称 有(名称: )・無 …

2021年9月17日

薬局開設許可申請書別紙 県様式第11 (Word 28.0KB) word

とについての広告に、申請書に記載する薬局の名称と異なる 名称を表示するときは、その名称 有(名称:                     )・無 イ…

2021年9月24日

薬局開設許可更新申請書 様式第五 (PDF 172.9KB) pdf

設 許 可 更 新 申 請 書 許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬 局 の 名 称 薬 局 の 所 在 地 変 更 内 容…

2021年9月24日

薬局開設許可更新申請書 様式第五 (Word 40.5KB) word

薬局開設許可更新申請書 許可番号及び年月日 薬局の名称 薬局の所在地 変更内容 事項 変更前 変更後 (法人にあつては) 薬…

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 (PDF 83.8KB) pdf

ついての広告に、 申請書に記載する店舗の名称と異なる 名称を表示するときは、その名称 有(名称: )・無 …

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書別紙 県様式第14 (Word 27.2KB) word

とについての広告に、申請書に記載する店舗の名称と異なる 名称を表示するときは、その名称 有(名称:                     )・無 イ…

2021年9月27日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (Word 47.0KB) word

薬局製剤製造業許可申請書 製造所の名称 製造所の所在地 許可の区分 薬局製剤 製造所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に関する業務に…

2021年9月27日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (PDF 182.5KB) pdf

薬局製剤製造業許可申請書 製 造 所 の 名 称 製 造 所 の 所 在 地 許 可 の 区 分 薬局製剤 製 造 所 の 構 造 設 備…

2021年9月29日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (PDF 166.5KB) pdf

業 許 可 更 新 申 請 書 許 可 番 号 及 び 年 月 日 店 舗 又 は 営 業 所 の 名 称 店 舗 若 し く は 営 業…

2021年9月29日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (Word 42.5KB) word

医薬品販売業許可更新申請書 許可番号及び年月日 店舗又は営業所の名称 店舗若しくは営業所の 所在地又は営業の区域 変更内容 事項 変更前 …

2021年9月27日

薬局製剤製造販売承認申請書 様式第二十二(一) (PDF 96.6KB) pdf

薬局製剤製造販売承認申請書 名 称 一般的名称 販 売 名 別紙のとおり 成分及び分量又は本質 薬局製剤指針による 製 造 方 法 薬局製…

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