事登録年月日 及び登録番号 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 業務期間 ( …
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事登録年月日 及び登録番号 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 業務期間 ( …
事登録年月日 及び登録番号 薬局又は店舗の名称 及び許可番号 薬局若しくは店舗 の所在地又は配置 販売業の区域 業務期間のうち…
販売者の氏名 登録番号及び登録年月日 登録販売者の本籍地都道府県名 登録販売者の住所 登録販売者の生年月日 年 月 日 備考…
項第 号該当 登録番号 登録年月日 兼務する管理者の住所 管理しようとする営業所の名称 管理しようとする営業所の所在地 管理しようとする営…
者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事登録年月日 年 月 日 (登録販売者試…
者 薬剤師名簿登録番号 又は販売従事登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 又は販売従事登録年月日 年 月 日 (登録販売者試…
、その者の薬剤師名簿登録番号及び登録年月日又は販売従事登録番号及び登録年月日を変更後欄に付記すること。 4 第16条の2第1項各号に掲げる事項についてこの更新…
その者の薬剤師名簿の登録番号及び登録年月日を、その者が薬剤師以外の者であるときはその者が第86条第1項第1号イ若しくはロ、第2号イからハまで、第3号イ若しくはロ…
号、認定番号又は 登録番号及び年月日 薬局、主たる機能を有す る事務所製造所、店舗、 営業所又は事業所 名称 所在地 変 更…
可番号、認定番号又は登録番号及び年月日欄に、その販売業又は賃貸業の届出を行つた年月日を記載すること。 6 休止の場合には、休止、廃止又は再開の年月日欄に「○年…
その者の薬剤師名簿の登録番号及び登録年月日を、その者が薬剤師以外の者であるときはその者が第86条第1項第1号イ若しくはロ、第2号イからハまで、第3号イ若しくはロ…
その者の薬剤師名簿の登録番号及び登録年月日を、責任技術者にあつてはその者が第91条第1項及び第2項各号のいずれに該当するかを記載すること。 8 申請者の欠格条…
可番号又は当該登録の登録番号を記載すること。
師 薬剤師名簿登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 年 月 日 その他の 薬剤師 又は登録 販売者 氏名 (生年月…
、その者の薬剤師名簿登録番号及び登録年月日又は販売従事登録番号及び登録年月日を変更後欄に付記すること。 7 申請者の欠格条項の(1)欄から(7)欄までには、当…
師 薬剤師名簿登録番号 第 号 薬剤師名簿登録年月日 年 月 日 一日平均取扱処方箋数 枚 兼営事業の種類 卸売販売業 …
の 種 別 登 録 番 号 及 び 登録年月日 登録番号: 登録年月日: 製造所(営業所、店舗、事業 場、)の所在地及び名称 所在地: 名…
録更新申請書 登 録 番 号 及 び 登録年月日 登録番号: 登録年月日: 店舗の所在地及び名称 所在地: 名 称: 毒物劇物取扱責任者の…
の 種 別 登 録 番 号 及 び 登録年月日 登録番号: 登録年月日: 製造所(営業所、店舗、事業 場、)の所在地及び名称 所在地: 名…