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2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 49.0KB) word

様式第一 薬局開設許可申請書 薬局の名称 薬局の所在地 〒 薬局の構造設備の概要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 …

2025年7月1日

薬局開設許可申請書 様式第1 (PDF 149.9KB) pdf

様式第一 薬 局 開 設 許 可 申 請 書 薬 局 の 名 称 薬 局 の 所 在 地 〒 薬 局 の 構 造 設 備 の 概 要 調…

2025年7月1日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (Word 46.0KB) word

様式第七十六 店舗販売業許可申請書 店舗の名称 店舗の所在地 店舗の構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 (法人にあつて…

2025年7月1日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (PDF 145.1KB) pdf

様式第七十六 店 舗 販 売 業 許 可 申 請 書 店 舗 の 名 称 店 舗 の 所 在 地 店 舗 の 構 造 設 備 の 概 要 …

2025年7月1日

薬局開設許可更新申請書 様式第五 (Word 41.5KB) word

様式第五 薬局開設許可更新申請書 許可番号及び年月日 薬局の名称 薬局の所在地 変更内容 事項 変更前 変更後 (法人にあつては…

2025年7月1日

薬局開設許可更新申請書 様式第五 (PDF 140.3KB) pdf

様式第五 薬 局 開 設 許 可 更 新 申 請 書 許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬 局 の 名 称 薬 局 の 所 在 地 …

2023年2月3日

管理者兼務許可申請書 様式第1号 (Word 46.5KB) word

様式第1号(第5条関係) 薬局          管理者兼務許可申請書 店舗販売業 兼務する管理者 氏名 住所 管理する薬局 又は …

2021年9月24日

許可証書換え交付申請書 様式第三 (Word 36.0KB) word

様式第三 許可証書換え交付申請書 業務の種別 許可番号及び年月日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 営業所又は事業所 名…

2021年9月24日

許可証書換え交付申請書 様式第三 (PDF 134.1KB) pdf

様式第三 許可証書換え交付申請書 業 務 の 種 別 許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬局、主たる機能を有す る事務所、…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (PDF 148.5KB) pdf

様式第十二 薬局製剤製造業許可申請書 製 造 所 の 名 称 製 造 所 の 所 在 地 許 可 の 区 分 薬局製剤 製 造 所 の …

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (Word 47.5KB) word

様式第十二 薬局製剤製造業許可申請書 製造所の名称 製造所の所在地 許可の区分 薬局製剤 製造所の構造設備の概要 (法人にあっては) 薬事に…

2021年9月24日

許可証再交付申請書 様式第四 (Word 34.0KB) word

様式第四 許可証再交付申請書 業務の種別 許可番号及び年月日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造所、店舗、 営業所又は事業所 名称 …

2021年9月24日

許可証再交付申請書 様式第四 (PDF 129.7KB) pdf

様式第四 許可証再交付申請書 業 務 の 種 別 許 可 番 号 及 び 年 月 日 薬局、主たる機能を有す る事務所、製造…

2025年7月1日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (Word 42.5KB) word

様式第七十八 医薬品販売業許可更新申請書 許可番号及び年月日 店舗又は営業所の名称 店舗若しくは営業所の 所在地又は営業の区域 変更内…

2025年7月1日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (PDF 140.7KB) pdf

様式第七十八 医 薬 品 販 売 業 許 可 更 新 申 請 書 許 可 番 号 及 び 年 月 日 店 舗 又 は 営 業 所 の …

2025年7月1日

高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 (Word 45.5KB) word

様式第九十(第百七十八条関係)                        高度管理医療機器等     許可更新申請書 許可番号及び年月日 営…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (PDF 144.7KB) pdf

様式第九 薬局製剤製造販売業許可申請書 主たる機能を有する事務所の名称 主たる機能を有する事務所の所在地 許 可 の 種 類 薬局製造販売医…

2025年7月1日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (Word 50.0KB) word

様式第九 薬局製剤製造販売業許可申請書 主たる機能を有する事務所の名称 主たる機能を有する事務所の所在地 許可の種類 薬局製造販売医薬品製造販売業許…

2025年7月1日

薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 (Word 43.0KB) word

様式第十四 薬局製剤製造業許可更新申請書 許可番号及び年月日 製造所の名称 製造所の所在地 許可の区分 薬局製剤 製造所の構造設備の概…

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