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2024年4月3日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (Word 20.8KB) word

   ) 外部被ばくを少なくする措置 有・無 (                      ) 添付書類  1 診療用高エネルギー放射線発…

2024年4月3日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.1KB) word

   ) 外部被ばくを少なくする措置 有・無 (                      ) 添付書類  1 診療用粒子線照射装置使用室…

2024年4月3日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (Word 24.8KB) word

) 扉、ふた等外部に通ずる部分の鍵等 有・無 貯蔵施設を示す標識 有・無 受皿、吸収材等の汚染拡大防止設備、器具 有・無 貯蔵室 …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (Word 22.2KB) word

) 扉、ふた等外部に通ずる部分の鍵等 有・無 貯蔵施設を示す標識 有・無 受皿、吸収材等の汚染拡大防止設備、器具 有・無 貯蔵室 …

2024年4月3日

放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 (Word 20.9KB) word

部   扉等外部に通ずる部分の鍵等 有・無 使用室を示す標識 有・無 放射性同位元素装備診療機器の使用による放射線障害の防止に関する予防措置…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (Word 28.0KB) word

) 扉、ふた等外部に通ずる部分の鍵等 有・無 貯蔵施設を示す標識 有・無 受皿、吸収材等の汚染拡大防止設備又は器具 有・無 貯蔵室…

2024年4月5日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (Word 27.1KB) word

   ) 外部被ばくを少なくする措置 有・無 (                   ) 添付書類  1 エックス線診療室の平面図及び側面図 …

2024年7月1日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 435.0KB) word

管理又は (3)外部精度管理台帳          外部精度管理調査の受検を行った場合に限る。 ☆ ⑥内部精度管理及び検査業務の従事者に対する…

2024年2月26日

実務従事確認書 通知別紙様式5 (Word 23.3KB) word

4.研修の受講(外部研修(追加的な研修を含む。)の受講実績がある場合にあっては、受講した外部研修の年月日及び概要を記載) (注意) 1 用紙の大きさ…

2024年2月26日

業務従事証明書 通知別紙様式2 (Word 25.3KB) word

研修の受講(受講した外部研修(追加的な研修を含む。)の年月日及び概要を記載) (注意) 1 用紙の大きさは、A4とする。 2 字は、墨、インク等を用い、楷…

2024年2月26日

実務従事証明書 通知別紙様式3 (Word 23.2KB) word

4.研修の受講(外部研修(追加的な研修を含む。)の受講実績がある場合にあっては、受講した外部研修の年月日及び概要を記載) (注意) 1 用紙の大きさ…

2024年2月26日

業務従事確認書 通知別紙様式4 (Word 23.4KB) word

研修の受講(受講した外部研修(追加的な研修を含む。)の年月日及び概要を記載) (注意) 1 用紙の大きさは、A4とする。 2 字は、墨、インク等を用い、楷…

2024年2月28日

登録販売者制度の取扱い等について(令和5年3月31日薬生発0331第16号厚生労働省医薬・生活衛生局 word

研修の受講(受講した外部研修(追加的な研修を含む。)の年月日及び概要を記載) (注意) 1 用紙の大きさは、A4とする。 2 字は、墨、インク等を用い、楷…

2021年9月24日

許可証書換え交付申請書 様式第三 (Word 36.0KB) word

、第2種医薬品、医薬部外品、化粧品、第1種医療機器、第2種医療機器、第3種医療機器、体外診断用医薬品、再生医療等製品若しくは薬局製造販売医薬品の製造販売業、医薬…

2021年9月24日

許可証再交付申請書 様式第四 (Word 34.0KB) word

、第2種医薬品、医薬部外品、化粧品、第1種医療機器、第2種医療機器、第3種医療機器、体外診断用医薬品、再生医療等製品若しくは薬局製造販売医薬品の製造販売業、医薬…

2021年9月24日

休止・廃止・再開届書 様式第八 (Word 34.0KB) word

、第2種医薬品、医薬部外品、化粧品、第1種医療機器、第2種医療機器、第3種医療機器若しくは薬局製造販売医薬品の製造販売業、医薬品、医薬部外品、化粧品、医療機器若…

2021年9月27日

薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 (Word 42.5KB) word

外診断用医薬品、医薬部外品、化粧品又は医療機器の製造販売業にあつては法第12条第1項又は法第23条の2第1項に掲げる許可の種類のうち該当するもの、再生医療等製品…

2021年9月24日

変更届書 様式第六 (Word 41.5KB) word

、第2種医薬品、医薬部外品、化粧品、第1種医療機器、第2種医療機器、第3種医療機器、体外診断用医薬品、再生医療等製品若しくは薬局製造販売医薬品の製造販売業、医薬…

2021年9月27日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (Word 49.5KB) word

外診断用医薬品、医薬部外品、化粧品又は医療機器の製造販売業にあつては法第12条第1項又は法第23条の2第1項に掲げる許可の種類のうち該当するもの、再生医療等製品…