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) 　2.開設者、管理者及び業務に従事する助産師の資格免許証の写し（管理者については、原本も併せて確認しますので、お持ちください。） 　3.敷地の平面図 …

診療所(助産所)管理者選任許可申請書　様式第11号 開設者（医師）が他の者に管理させようとするとき 事前 診療所(助産所)兼任管理許可申請書　…

の図面 検査業務の管理を職務とする者（「管理者」という。）の同意書（開設者が自ら管理を行う場合を除く。）、履歴書 資格証の写し(原本持参のこと) 医師以外の…

たる事務所の住所地を管轄する都道府県（岐阜市の場合は、岐阜県（岐阜市保健所経由））へ別の申請が必要です。 入院設備のある診療所を開設予定の場合は、上記流れ以外…

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可証 書換え交付申請 ページ番号1010421　 更新日 令和8年4月1日 印…

高度管理医療機器等販売業、貸与業の更新申請 ページ番号1010419　 更新日 令和8年4月1日 印刷大きな文字…

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可の申請 ページ番号1004422　 更新日 令和8年4月1日 印刷大きな文字…

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可証 再交付申請 ページ番号1010422　 更新日 令和8年4月1日 印刷大…

　県共通様式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又は販売従事登録証の写し（原本持参のこと。） 薬局の管理者の再教育研修修了登録証の写し（薬局の管理者が、薬剤…

平面図等） 毒物保管庫および劇物保管場所を記入すること。 毒物劇物取扱責任者設置届　別記第8号様式 毒物劇物取扱責任者の診断書　県様式第1 診断年月日か…

二 申請書の「管理者」の資格の欄は、薬剤師登録番号、登録年月日を記載。（管理者は薬局管理者と同一。） 既に薬局開設許可を受けている場合には、薬局の「開設…

　県共通様式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又は販売従事登録証の写し（原本持参のこと） 【店舗管理者（薬剤師）が再教育研修命令を受けた場合】管理者の再教…

法人の名称・所在地、管理者、診療科目等の変更)（無床） ページ番号1019907　 更新日 令和6年4月16日 …

さい。） 管理者の住所及び氏名 ※変更内容が分かるもの（戸籍謄(抄)本や運転免許証等）の写し 診療に従事する医師・歯科医師の氏名、担当診療…

書類 開設者(管理者)の医師、歯科医師免許証の写しとその原本 開設者(管理者)の医師、歯科医師臨床研修修了登録証の写しとその原本 診療に従事する医師、…

許証の写し及び原本（管理者については、身分証についても確認しておりますので、お持ちください。） 構造設備の概要及び平面図 周囲の見取図 注意事項 ※1 …

るもの 医療機関の管理者の変更などの資格証の原本確認・身分証の確認のため、本人の来所が必要な場合 方法 届出を郵送で提出する場合 提出先〒500-830…

れた日から起算） 管理組織（管理者、指導監督医、精度管理責任者、及び遺伝子関連・染色体検査の精度の確保に係る責任者の異動） 管理者の氏名 精度管理責任者の…

【店舗販売業】管理者の変更の届出（様式第6）（外部リンク） 【店舗販売業】管理者以外の薬剤師又は登録販売者の転入出の届出（様式第6）（外部リンク…

、鍵のかかる場所に保管するなど適切な保管管理を行うこと 農薬中毒の症状と治療法について（医療機関向け） 公益社団法人緑の安全推進協会のホームページに「農薬中…