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者の氏名・住所（主な事務所の所在地・名称） ※変更内容が分かるもの（定款または寄付行為、履歴事項全部証明書等）の写し 施設名称 ※変更内容が分かる…

名称）（薬事に関する業務に責任を有する役員）を変更した場合 販売業者等の住所（法人にあっては主たる事務所の所在地）を変更した場合 営業所の名称を変更した場合…

届（様式第1号） 業務に従事する施術者の免許証の写し及び原本 構造設備の概要及び平面図 施術所としての区画を（赤色や蛍光ペン等で）示し、寸法・床面積、…

参考：「薬事に関する業務に責任を有する役員」の定義等について （PDF 73.3KB） 参考：医療機器の販売・貸与業者及び修理業者の法令遵守に関するガ…

薬品の販売等に関する業務の記載が必要 申請者に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがある申請者（法人の場合は…

受付ております。 事務手続きの関係上、許可が終了する2週間前までに更新申請していただくようお願いいたします。 有効期限後の申請は新規申請となりますので、ご注…

神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれがある申請者（法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有する役員を含む。）に限る。） 管理者の雇用契約書…

神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがある申請者（法人の場合は、薬事に関する業務に責任を有する役員を含む。）に限る） 提出部数 正本…

受付ております。 事務手続きの関係上、許可が終了する2週間前までに更新申請していただくようお願いいたします。 有効期間後の申請は新規申請となりますので、ご注…

薬品の販売等に関する業務の記載が必要 申請者に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適正に行うことができないおそれがある申請者（法人の場合は…

付けております。 事務手続きの関係上、許可が終了する日の1週間以上前には更新申請していただくようにお願いします。 なお、有効期限後の申請は新規申請となります…

.開設者、管理者及び業務に従事する助産師の資格免許証の写し（管理者については、原本も併せて確認しますので、お持ちください。） 　3.敷地の平面図 　4.敷地…

は） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日及び営業時間 相談時及び緊急時の連絡先 電話番号 その他連絡先（電子メールアドレス等…

事 に 関 す る 業 務 に 責 任 を 有 す る 役 員 の 氏 名 管 理 者 氏 名 資格 医薬品医療機器等法施行規則第162…

は） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者 氏名 資格 医薬品医療機器等法施行規則第162条 第　　項第　　号該当 住所 〒 …

事 に 関 す る 業 務 に 責 任 を 有 す る 役 員 の 氏 名 通 常 の 営 業 日 及 び 営 業 時 間 相 談 時 及 …

は） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資　格 住所 申請者（法人にあっては、薬事に関する業務 に責…

は） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 申請者（法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。）の欠格条項 (1) 法第75条…

は） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資格 住所 申請者（法人にあっては、薬事に関する業務 に責任…

事 に 関 す る 業 務 に 責 任 を 有 す る 役 員 の 氏 名 申 請 者 （ 法 人 に あ っ て は 、 …