気掃除機、分別ダストボックス、防塵用マスク、模型整理棚、書籍棚、救急箱、吸塵装置（室外排気が望ましい）、歯科技工用作業台、材料保管棚（保管庫）、薬品保管庫 ※…
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2024年4月5日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
被照射体周囲の箱状しゃへい物 (装置の接触可能表面から10cmの距離において空気カーマが1.0μGy／1ばく射以下) 有・無 治療装置 インタ…
2024年4月5日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 228.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
被照射体周囲の箱状しゃへい物 (装置の接触可能表面から10cmの距離 において空気カーマが1.0μGy／1ばく 射以下) 有 ・ 無 治 …
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 24.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
種類 貯蔵室・貯蔵箱等（ ） 貯蔵施設のしゃへい 画壁の外側における実効線量が1mSv／1週間 以下・超える 出入口の数 常時…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 206.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
の種類 貯蔵室・貯蔵箱等（ ） 貯蔵施設のしゃへい 画壁の外側における実効線量が1mSv／1週間 以下 ・ 超える 出入口の数 …
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 22.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
種類 貯蔵室・貯蔵箱等( ) 貯蔵施設のしゃへい 画壁の外側における実効線量が1mSv／1週間 以下・超える 出入…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 205.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
の種類 貯蔵室・貯蔵箱等( ) 貯蔵施設のしゃへい 画壁の外側における実効線量が1mSv／1週間 以下 ・ 超える …
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （Word 28.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
フード及びグローブボックス等 個数 個 排気設備との連結 有・無 貯蔵施設の放射線障害の防止に関する構造設備の概要 貯蔵施設の種類 貯蔵…
2024年4月3日
診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 （PDF 278.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
ード及びグロ ーブボックス等 個 数 個 排気設備との連結 有 ・ 無 貯蔵施設の 放射線障害 の防止に関 する構造設 備の概要 貯蔵…
2024年7月1日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 435.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
※ただし、所定の箱状の遮蔽物を設けたとき、近接撮影、乳房撮影を行う場合で必要な防護物を設けたときは、この限りでない。 ２－１０ 従事者の被ばく防止…
