び勤務時間 （*従事者変更の場合、変更届書の「変更前」及び「変更後」欄には、変更のあった従事者のみでなく、変更前後の従事者全員の氏名を記載してください。） …
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2024年9月13日
医療法人で無床診療所を開設する方 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について
歯科医師以外の医療従事者免許証の写し 麻酔科を標榜する場合は、麻酔科標榜許可証の写し 注意事項 エックス線装置に係る届出は別に必要です。 原則として…
2024年9月13日
個人で無床診療所を開設する方 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について
歯科医師以外の医療従事者免許証の写し 敷地の平面図 建物の平面図 ビルの一部を使用する場合は、フロア図 敷地周囲の見取図、案内図（地図） 麻酔科を標榜…
2024年4月8日
施術所(様式) html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
には、変更のあった従事者のみでなく、変更前後の従事者全員の氏名を記載してください。) (*業務を追加される場合も、施術者の追加と同様です。（施術所における業務…
2024年4月8日
歯科技工所(様式) html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
る者の氏名 （*従事者変更の場合、変更届書の「変更前」及び「変更後」欄には、変更のあった従事者のみでなく、変更前後の従事者全員の氏名を記載してください。） …
2024年4月1日
店舗販売業の許可申請 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又は販売従事登録証の写し（原本持参のこと） 【店舗管理者（薬剤師）が再教育研修命令を受けた場合】管理者の再教育研修修了登…
2024年4月1日
店舗販売業の変更の届出 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 薬務 > 薬局、医薬品販売業 > 医薬品販売業に関する手続き
薬品の販売に関わる従事者を変更した場合 変更届書 様式第六 新たな店舗管理者及び従事者の雇用契約書の写し又は使用関係を証する書類 県共通様式第2 新た…
2024年4月5日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （Word 27.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv／3か…
2024年4月5日
エックス線装置装備届出書 様式第14号 （PDF 228.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv ／3か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3mS…
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （Word 20.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv／3か…
2024年4月3日
診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 （PDF 151.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／ 3か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3mS…
2024年4月3日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （Word 21.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv／3か…
2024年4月3日
診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 （PDF 151.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／ 3か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3mS…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （Word 24.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv／3か…
2024年4月3日
診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 （PDF 206.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／3 か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3mS…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （Word 22.2KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv／3か…
2024年4月3日
診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 （PDF 205.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／3か 月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3mS…
2024年4月3日
放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 （Word 20.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv／3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv／3か…
