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2022年12月27日

参考様式:巡回健診等実施計画変更届 (Word 29.5KB) word

日 岐阜市保健所長 様 開設者住所 開設者氏名 巡回健診等実施計画変更届 下記のとおり巡回健診等実施計画に…

2022年12月27日

参考様式:巡回健診等実施計画変更届 (PDF 45.2KB) pdf

岐阜市保健所長 様 開設者住所 開設者氏名 巡回健診等実施計画変更届 下記の…

2025年6月18日

病院(診療所・助産所)休止(廃止、再開)届 様式第8号 (PDF 52.8KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 開設者 住 所 氏 名 病院(診療所・助産所)休止…

2025年6月19日

診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 (PDF 58.9KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射性同位元素…

2025年6月19日

診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 (Word 16.6KB) word

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所     管理者氏名                    診療用放射性同位元素使用器具 …

2025年6月18日

病院(診療所・助産所)休止(廃止、再開)届 様式第8号 (Word 16.3KB) word

(あて先)岐阜市保健所長 開設者住所            氏名            病院(診療所・助産所)休止(廃止、再開)届 …

2025年6月18日

病院(診療所・助産所)開設者死亡(失そう)届 様式第9号 (PDF 56.3KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 届出者 住 所 (続 柄) 氏 名 …

2025年6月18日

診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 (PDF 74.3KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

2021年9月22日

誓約書 県様式第4 (PDF 47.1KB) pdf

岐阜市保健所長 様 誓 約 書 薬局並びに店舗販売業及び配置販売業の業務を行う体制を定める省令(昭和39年 …

2025年6月18日

診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 (Word 16.8KB) word

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所       管理者氏名                      診療用放射性同位元素使…

2024年4月3日

診療所(助産所)管理者選任許可申請書 様式第11号 (PDF 55.4KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 開設者 住 所 氏 名 電 話( ) ― …

2024年4月11日

管理医療機器販売業、貸与業に関する手続き html

様式のあて先は岐阜市保健所長としてください。郵送での手続き 事業者様の負担を軽減するため、来所ではなく郵送による手続きに対応しています。 郵送による手続き …

2021年9月22日

誓約書 県様式第4 (Word 19.0KB) word

   日  岐阜市保健所長   様 誓 約 書  薬局並びに店舗販売業及び配置販売業の業務を行う体制を定める省令(昭和39年          第1…

2025年6月18日

診療用放射性同位元素廃止後の措置届出書 様式第30号 (PDF 78.4KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

2024年4月3日

診療所(助産所)管理者選任許可申請書 様式第11号 (Word 16.5KB) word

(あて先)岐阜市保健所長 開設者住所            氏名            電話(  )   ―     診療所(助産所)管…

2025年6月18日

診療用放射性同位元素廃止後の措置届出書 様式第30号 (Word 16.6KB) word

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所       管理者氏名                      診療用放射性同位元素使…

2025年6月18日

診療用高エネルギー放射線発生装置等変更届出書 様式第23号 (PDF 78.7KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 …

2021年11月8日

エックス線装置廃止届出書 様式第24号 (PDF 65.2KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 エックス線装置廃止届出書 …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 (PDF 63.2KB) pdf

(あて先)岐阜市保健所長 病院(診療所)の名称・住所 管理者氏名 診療用放射線照射器具使用予定届…

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