本文へ

定款または寄付行為、履歴事項全部証明書等）の写し 施設名称 ※変更内容が分かるもの（定款または寄付行為、履歴事項全部証明書等）の写し 診療…

行う場合を除く。)、履歴書、資格証の写し(原本持参のこと) 医師以外の者が管理者である場合にあっては、衛生検査所の検査業務を指導監督するために選任された医師の…

行う場合を除く。）、履歴書 資格証の写し(原本持参のこと) 医師以外の者が管理者である場合にあっては、衛生検査所の検査業務を指導監督するために選任された医師の…

う登記事項証明書は、履歴事項全部証明書の提出をお願いします。 販売業者等の氏名（法人であって、薬事に関する業務に責任を有する役員の氏名）を変更した…

う登記事項証明書は、履歴事項全部証明書の提出をお願いします。 申請者に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれが…

う登記事項証明書は、履歴事項全部証明書の提出をお願いします。 申請者に関する医師の診断書（精神の機能の障害により業務を適切に行うことができないおそれが…

定款または寄付行為、履歴事項全部証明書等）の写し 医師、歯科医師、薬剤師、看護師その他従業員の定員 変更前後の職種別内訳（様式任意） 敷地…

線診療に 関する経 歴 氏 名 職 種 エックス線診療に関する経歴 設 置 年 月 日 年 月 日 エ ッ ク…

ックス線診療に関する経歴 氏名 職種 エックス線診療に関する経歴 　 　 　 設置年月日 年　　　　月　　　　日 エックス線装置の放射線障…

係者、消費者等の別 経歴等

診療に 関する 経歴 氏 名 職 種 放 射 線 診 療 に 関 す る 経 歴 予 定 使 用 開 始 年 月 日 年…

び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴 　 　 　 予定使用開始年月日 　　　　　　年　　　　月　　　　日 診療用高…

診療に 関する 経歴 氏 名 職 種 放 射 線 診 療 に 関 す る 経 歴 予 定 使 用 開 始 年 月 日 年 …

び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴 　 　 　 予定使用開始年月日 　　　　年　　　　月　　　　日 診療用放射線…

診療に 関する 経歴 氏 名 職 種 放射線診療に関する経歴 予 定 使 用 開 始 年 月 日 年 月 日 …

び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴 　 　 　 予定使用開始年月日 年　　　　月　　　　日 診療用放射線照射器具…

診療に 関する 経歴 氏 名 職 種 放 射 線 診 療 に 関 す る 経 歴 予 定 使 用 開 始 年 月 日 年 月 …

び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴 　 　 　 予定使用開始年月日 　　　　　　　年　　　　月　　　　日 放射性…

に 関 す る 経歴 氏 名 職 種 放 射 線 診 療 に 関 す る 経 歴 予 定 使 用 開 始 年 月 日 …

び放射線診療に関する経歴 氏名 職種 放射線診療に関する経歴 　 　 予定使用開始年月日 年　　　　月　　　　日 診療用放射性同位元素又…