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2024年11月13日

様式第2号 記入例(あはき 従事者追加の場合) (PDF 96.4KB) pdf

更 事 項 従事者の追加 イ 変 更 前 岐阜 太郎、医務 次郎(半盲) ロ 変 更 後 岐阜 太郎、医務 …

2025年7月1日

施術所(様式) html

欄には、変更のあった従事者のみでなく、変更前後の従事者全員の氏名を記載してください。) (*業務を追加される場合も、施術者の追加と同様です。(施術所における業…

2025年6月2日

薬局開設許可申請 html

式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又は販売従事登録証の写し(原本持参のこと。) 薬局の管理者の再教育研修修了登録証の写し(薬局の管理者が、薬剤師法第8条…

2025年6月2日

店舗販売業の許可申請 html

式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又は販売従事登録証の写し(原本持参のこと) 【店舗管理者(薬剤師)が再教育研修命令を受けた場合】管理者の再教育研修修了…

2024年9月17日

助産所の開設と変更について html

及び勤務時間 (*従事者変更の場合、変更届書の「変更前」及び「変更後」欄には、変更のあった従事者のみでなく、変更前後の従事者全員の氏名を記載してください。) …

2025年6月18日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (PDF 184.2KB) pdf

者 有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か 月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3m…

2025年6月18日

放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 (Word 21.1KB) word

有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv/3…

2025年6月18日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (Word 36.4KB) word

有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv/3…

2025年6月18日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (PDF 245.0KB) pdf

者 有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3 か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3m…

2025年6月18日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (Word 27.3KB) word

有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv/3…

2025年6月18日

エックス線装置装備届出書 様式第14号 (PDF 207.2KB) pdf

者 有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv /3か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3m…

2025年6月18日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (Word 21.2KB) word

有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv/3…

2025年6月18日

診療用粒子線照射装置装備届出書 様式第15号の2 (PDF 138.6KB) pdf

者 有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/ 3か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3m…

2025年6月18日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (Word 21.0KB) word

有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv/3…

2025年6月18日

診療用高エネルギー放射線発生装置装備届出書 様式第15号 (PDF 138.8KB) pdf

者 有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/ 3か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3m…

2025年6月18日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (Word 25.0KB) word

有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv/3…

2025年6月18日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (PDF 185.4KB) pdf

者 有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3 か月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3m…

2025年6月18日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (Word 26.8KB) word

有・無 従事者 有・無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か月を超えない措置) 有・無 入院患者の被ばく防止(1.3mSv/3…

2025年6月18日

放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 (PDF 138.2KB) pdf

者 有 ・ 無 従事者 有 ・ 無 敷地内居住区域及び境界(250μSv/3か 月を超えない措置) 有 ・ 無 入院患者の被ばく防止(1.3m…

2024年9月13日

医療法人で無床診療所を開設する方 html

、歯科医師以外の医療従事者免許証の写し 麻酔科を標榜する場合は、麻酔科標榜許可証の写し 注意事項 エックス線装置に係る届出は別に必要です。 原則とし…

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