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2024年2月9日

特定毒物所有品目及び数量届書 別記第17号様式 (PDF 65.5KB) pdf

特定毒物所有品目及び数量届書 登 録 ( 許 可 ) の 失 効 等 の 年 月 日 年 月 日 登 録 ( 許…

2024年2月9日

特定毒物所有品目及び数量届書 別記第17号様式 (Word 32.5KB) word

特定毒物所有品目及び数量届書 登録(許可)の失効 等の年月日      年     月     日 登録(許可)の失効 等の事由 特定毒物の …

2024年4月1日

衛生検査所 検体検査用放射性同位元素の届出(法第20条の4第4項、規則第17条、第17条の2) html

単位をもつて表わした数量 ベクレル単位をもつて表わした検体検査用放射性同位元素の種類ごとの最大貯蔵予定数量、一日の最大使用予定数量及び3月間の最大使用予定数量

2024年4月1日

毒物劇物販売業の廃止届 html

特定毒物所有品目及び数量届書 別記第17号様式 (廃止時に特定毒物の所有がある場合) 提出部数 正本1部提出方法 郵送による提出  詳細は以下のページを…

2024年4月1日

薬局製剤製造業許可の申請 html

査に必要な器具とその数量を明示した書類 施行規則第12条第1項の試験検査機関を利用して試験検査を行う場合は、はかり(感量1mgのもの)、薄層クロマトグラフ…

2024年7月1日

診療所・歯科診療所 自主点検表 (Word 435.0KB) word

廃棄した麻薬の品名、数量、その年月日 ・施用又は施用のため交付した麻薬の品名、数量、その年月日 ・事故により届け出た麻薬の品名、数量

2024年4月3日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (PDF 205.6KB) pdf

放射性同位元素の数量(Bq) 物理的半 減期30日 以下のも の 最大貯蔵予定数量(Bq)…

2024年4月3日

診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 (Word 15.7KB) word

放射性同位元素の数量 Bq Bq Bq Bq 照射器具の型式 管、針、セル (    ) 管、針、セル (    ) 管、針、セル …

2024年4月3日

診療用放射線照射器具使用予定届出書 様式第18号 (PDF 63.2KB) pdf

放射性同位元素の数量 Bq Bq Bq Bq 照 射 器 具 の 型 式 管、針、セル ( ) 管、針、セル ( ) …

2024年4月3日

放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 (Word 20.9KB) word

放射性同位元素の数量(Bq)   放射性同位元素装備診療機器の放射線を人体に対して照射する医師、歯科医師又は診療放射線技師の氏名及び放射線診療に関する経…

2024年4月3日

放射性同位元素装備診療機器装備届出書 様式第19号 (PDF 149.8KB) pdf

放射性同位元素の数量(Bq) 放 射 性 同 位 元 素 装 備 診 療 機 器 の 放 射 線 を 人 体 に 対 し て 照 射…

2024年4月3日

診療用放射線照射器具装備届出書 様式第17号 (Word 22.2KB) word

放射性同位元素の数量(Bq)                         物理的半減期30日以下のもの 最大貯蔵予定数量

2024年4月3日

診療用放射性同位元素装備届出書 様式第20号 (PDF 278.2KB) pdf

本年の使用予定数量 ( B q ) 最 大 貯 蔵 予 定 数 量 ( B q ) 1日の…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素使用予定届出書 様式第21号 (Word 16.2KB) word

放射性同位元素の数量 Bq Bq Bq Bq 備考 毎年12月20日までに届け出なければならない。

2024年4月3日

診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 (Word 16.2KB) word

時の放射性同位元素の数量 Bq 廃止した装置の処分方法   廃止後の使用室、貯蔵施設及び治療病室の用途   備考 廃止後10日以内に届け…

2024年4月3日

診療用放射線照射装置廃止届 様式第26号 (PDF 76.7KB) pdf

同 位 元 素 の 数 量 Bq 廃止した装置の処分方法 廃止後の使用室、貯蔵施設 及び治療病室の用途 備考 廃止後 1…

2024年4月3日

診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 (Word 16.6KB) word

時の放射性同位元素の数量 Bq 診療用放射性同位元素 の処分方法   廃止後の使用室、治療病室、貯蔵施設及び廃棄施設の用途   備考 …

2024年4月3日

診療用放射性同位元素廃止届出書 様式第29号 (PDF 76.4KB) pdf

同 位 元 素 の 数 量 Bq 診療用放射性同位元素 の 処 分 方 法 廃止後の使用室、治療病室、 貯蔵施設及び廃棄施設の用途 …

2024年4月3日

診療用放射線照射装置装備届出書 様式第16号 (PDF 206.3KB) pdf

する放射性同位元素の数量 Bq 診療用 放射線 照射装 置を使 用する 医師、 歯科医 師又は 診療放 射線技 師の氏 名及び 放射…

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