歯科技工所(様式) ページ番号1004408 更新日 令和6年4月8日 印刷大きな文字で印刷 各種様式は…
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2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （Word 22.9KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
他の病院、診療所又は歯科診療所を管理しているとき。 名称 所在地 7 管理者 現住所 電話( ) ― 氏名及び生年…
2024年4月3日
【医科・歯科】診療所開設許可申請書 様式第1号 （PDF 172.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
病 院、診療所又は歯科診 療所を管理していると き。 名 称 所 在 地 7 管理者 現 住 所 電話( ) ― …
2025年5月26日
診療所・歯科診療所 自主点検表 （Word 88.8KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
診療所・歯科診療所自主点検表 点検年月日 年 月 日 医療機関名等 医療機関名： 所 在 地： 電話番号： 開設者氏名 …
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （Word 26.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
業員定員 医師 歯科医師 薬剤師 看護師 准看護師 栄養士 診療放射線技師 歯科技工士 歯科衛生士 衛生検査技師 臨床検査技師 看護補助…
2024年4月3日
【医師・歯科医師】診療所開設届 様式第6号 （PDF 179.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
医 師 歯 科 医 師 薬 剤 師 看 護 師 准 看 護 師 栄 養 士 診 療 放 射 線 …
2022年8月29日
1 歯科技工所開設届 様式第1号 （PDF 93.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
添付書類：歯科技工士免許証の写し 注：1 開設後10日以内に届け出なければならない。 2 業務に従事する者がリモートワーク（開設の場所以外の場…
2022年8月29日
1 歯科技工所開設届 様式第1号 （Word 30.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
歯 科 技 工 所 開 設 届 歯科技工所を開設したので、歯科技工士法第２１条第１項前段の規定により次のと おり届け出ます。 …
2022年8月29日
2 歯科技工所開設届出事項変更届 様式第2号 （PDF 95.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
歯 科 技 工 所 開 設 届 出 事 項 変 更 届 歯科技工所の開設届出事項を変更したので、歯科技工士法第２…
2022年8月29日
2 歯科技工所開設届出事項変更届 様式第2号 （Word 31.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
印 歯 科 技 工 所 開 設 届 出 事 項 変 更 届 歯科技工所の開設届出事項を変更したので、歯科技工士法第２１条第…
2023年6月29日
病院・診療所・歯科診療所・助産所 医療機能情報変更報告書 様式5 （PDF 59.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
病院・診療所・歯科診療所・助産所 医療機能情報変更報告書 下記のとおり医療機能情報の一部を変更したので、医療法施行規則第 1 条の２及び実施 …
2023年6月29日
病院・診療所・歯科診療所・助産所 医療機能情報変更報告書 様式5 （Word 25.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
病院・診療所・歯科診療所・助産所 医療機能情報変更報告書 下記のとおり医療機能情報の一部を変更したので、医療法施行規則第1条の２及び実施要領第３の…
2021年7月5日
3 歯科技工所休止（廃止、再開）届 様式第3号 （PDF 49.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
歯 科 技 工 所 休 止（廃止、再開）届 歯科技工所を休止（廃止、再開）したので、歯科技工士法第２１条第２項の…
2021年7月5日
3 歯科技工所休止（廃止、再開）届 様式第3号 （Word 29.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
歯 科 技 工 所 休 止（廃止、再開）届 歯科技工所を休止（廃止、再開）したので、歯科技工士法第２１条第２項の規定 …
2024年2月15日
病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について ページ番号1019905 印刷大きな文字で印刷 開設時…
2024年4月11日
病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
床を持たない診療所・歯科診療所の開設について ページ番号1020276 印刷大きな文字で印刷 無床診療所の開…
2024年4月16日
【法人開設】診療所開設許可(届出)事項変更の届出（変更後）(法人の名称・所在地、管理者、診療科目等の変更)（無床） html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所のよくある変更について
ど法人開設の診療所・歯科診療所が下記事項を変更した場合は、変更後10日以内に、変更の届出を行う必要があります。変更後10日以内に届出が必要な主な事項と添付書類 …
2025年6月24日
診療所・助産所に関する申請・届出様式、自主点検表等 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務
様式第1号 医師・歯科医師でないもの（医療法人等）が診療所を開設しようとするとき ※手数料18,000円が必要です。 事前 助産所開設許可申請書…
2024年9月13日
個人で無床診療所を開設する方 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について
2.診療所・歯科診療所開設 3.開設の届出 開設後10日以内にご提出ください。 4.立入 開設届提出後、通常概ね1ヶ月後…
2024年9月13日
医療法人で無床診療所を開設する方 html
カテゴリ健康・福祉 > 医療・薬事 > 申請書ダウンロード（医務・薬務） > 医務 > 病床を持たない診療所・歯科診療所の開設について
4.診療所・歯科診療所開設 5.開設の届出 開設後10日以内にご提出ください。 6.立入 開設届提出後、通常概ね1ヶ月後に保健所…
