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2024年7月24日

別添4_(様式3)高齢者医薬品適正使用推進委員会規程(広島市) (Word 19.0KB) word

団法人●●市薬剤師会役員及び一般社団法人●●市医師会役員から委員を選出する。 【運営】 年4回の会議及びメーリングリストによる報告と意見交換、一般社団法…

2021年9月27日

薬局製剤製造販売業許可申請書 様式第九 (Word 49.5KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 総括製造販売責任者 (総括製造販売責任者補佐 薬剤師を置く場合にあつて は、その者を含む。) 氏名 資格 住所…

2021年9月29日

高度管理医療器等販売業、貸与業更新申請書 様式第90 (Word 44.5KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 変更内容 事項 変更前 変更後 申請者(法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。)の欠格条…

2021年9月29日

店舗販売業許可申請書 様式第七十六 (Word 46.0KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日及び営業時間 相談時及び緊急時の連絡先 電話番号 その他連絡先(電子メールアドレス等) 特定販売の実施の…

2021年9月29日

高度管理医療機器等販売業、貸与業許可申請書 様式第87 (Word 44.5KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 管理者 氏名 資格 医薬品医療機器等法施行規則第162条 第  項第  号該当 住所 〒 兼営事業の種類 薬局…

2021年9月29日

管理医療機器販売業、貸与業届書 様式第88 (Word 35.5KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 管理者 氏名 資格 医薬品医療機器等法施行規則第  条  第  項第  号該当 住所 営業所の構造設備の概要 …

2021年9月24日

薬局開設許可更新申請書 様式第五 (Word 40.5KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 申請者(法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。)の欠格条項 (1) 法第75条第1項の規定により許可…

2021年9月24日

変更届書 様式第六 (Word 41.5KB) word

る業務に責任を有する役員の変更の場合は、備考欄に、変更後の役員が法第5条第3号イからトまでのいずれかに掲げる者に該当するときはそのいずれに該当するかを記載し、該…

2021年9月27日

薬局製剤製造販売業許可更新申請書 様式第十一 (Word 42.5KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 総括製造販売責任者 (総括製造販売責任者補佐 薬剤師を置く場合にあつて は、その者を含む。) 氏名 資格 住所…

2021年9月27日

薬局製剤製造業許可申請書 様式第十二 (Word 47.0KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資 格 住所 申請者(法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。…

2021年9月27日

薬局製剤製造業許可更新申請書 様式第十四 (Word 42.0KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資格 住所 申請者(法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。)…

2021年9月29日

医薬品販売業更新許可申請書 様式第七十八 (Word 42.5KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 申請者(法人にあっては、薬事に関する業務 に責任を有する役員を含む。)の欠格条項 (1) 法第75条第1項の規定により許可…

2021年9月17日

薬局開設許可申請書 様式第1 (Word 48.5KB) word

務に 責任を有する役員の氏名 通常の営業日及び営業時間 相談時及び緊急時の連絡先 電話番号 その他の連絡先(電子メールアドレス等) 薬剤師不在時…

2022年7月12日

(別添7)医療広告ガイドラインに関するQ&A (Word 68.7KB) word

の略歴として、学会の役員又は会員である旨は、広告可能でしょうか。また、医学博士である旨はどうでしょうか。(P.19) A3-15 略歴として記載する事項は、社…

2021年7月5日

社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票 別紙1 (Word 27.8KB) word

当しない。(事業主・役員・同居の親族のみで経営、従業員(パート・アルバイトを含む)がいない、申請から3ヶ月以内に従業員を雇う予定がない。) 回答年月日    …