本文へ

前9時～午後5時（祝日・年末年始を除く） 薬の健康被害の相談 名称　独立行政法人　医薬品医療機器総合機構　健康被害救済部　救済相談窓口 電話番号　…

５第１項）の認定年月日 年 月 日 ４．不動産の表示（別紙） （注３） ５．上記不動産が、租税特別措置法第81条第１項に規定する再編計画に記載された医療機…

築又は取得をした年月日 　　　　　　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 上記事項は、租税特別措…

築又は取得をした年月日 年 月 日 上記事項は、租税特別措置法第81条の２第●項に該当するものであることを証明します。 番 号 年 月 日 都道府県知…

５第１項）の認定年月日 　　　　　　　年　　月　　日 ４．不動産の表示（別紙）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（注３） ５．…

所 3 変更年月日 年 月 日 4 変更した事項 ア 変 更 前 イ 変 更 後 5 変 更 理 由 …

踪の宣告を受けた年月日 年 月 日 5 診療録(助産録)の保存先 保 存 者 連 絡 先 保存先住所 注：1 …

踪の宣告を受けた年月日 　　年　　月　　日 5　診療録(助産録)の保存先 　　　保存者 　　　連絡先 　　　保存先住所 注：1　この届出は、戸籍上の…

止(廃止・再開)年月日 年 月 日 5 休止予定期間 年 月 日 から 年 月 日 6 廃止後の診療録(助産録)の保存先 …

止(廃止・再開)年月日 　　年　　月　　日 5　休止予定期間 　　年　　月　　日　　から　　年　　月　　日 6　廃止後の診療録(助産録)の保存先 　　…

氏名及び生年月日 年 月 日生 免許登録年月日 年 月 日 番 号 第 号 6 分べんを取り扱う場合の嘱託医師…

　 氏名及び生年月日 　　年　　月　　日生 免許登録年月日 　　年　　　月　　　日 番号 第　　　　　　号 6　分べんを取り扱う場合の嘱託医師…

氏名及び生年月日 年 月 日生 免許登録年月日 年 月 日 番 号 第 号 免 許 証 の 写 し 別添のとおり …

　 氏名及び生年月日 　　年　　月　　日生 免許登録年月日 　　　年　　　月　　　日 番号 第　　　　　号 免許証の写し 別添のとおり 7…

場所 3　変更年月日 　　年　　月　　日 4　変更した事項 ア　変更前 イ　変更後 5　変更理由 注：　1　管理者については住…

5：00/月～金（祝日・年末年始をのぞく） Eメール：kyufu@pmda.go.jp 0120-149-931救済制度相談窓口 ◎救済制度についての詳細…

9時から午後5時（祝日・年末年始をのぞく） より良いホームページにするために、ページのご感想をお聞かせください。 このページの情報は役に立ち…

いたしました 販売日 　　　　年　　　　月　　　　日 販売日 　　　　年　　　　月　　　　日 販売日 　　　　年　　　　月　　　　日 販売日 　　　　年　　　…

許 年 月 日 年 月 日 大 麻 草 の 作 付 面 積 …

受付時間：月～金（祝日・年末年始を除く）午前９時～午後５時 　　E-mail：kyufu@pmda.go.jp　 注１）「令和５年度医薬品副作用被害救済制度…