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薬 局 構 造 設 備 概 要 仕 様 書 薬局の名称 所在地 薬 局 の 総 面 積 （１９．８㎡以上） 調 剤 室 の 面 積 （６…

店 舗 販 売 業 構 造 設 備 概 要 仕 様 書 店舗の名称 所在地 店 舗 の 総 面 積 （１３．２㎡以上） 店舗の天井、側壁の材…

薬局構造設備概要仕様書 薬局の名称 所在地 薬局の総面積 （１９．８㎡以上） 調剤室の面積 （６．６㎡以上） 調　剤　台　の　大　き　さ ㎡ …

証の写し及び原本 構造設備の概要及び平面図 施術所としての区画を（赤色や蛍光ペン等で）示し、寸法・床面積、待合室・施術室・ベッドの配置を記載してください…

紙２　 店舗販売業構造設備概要仕様書 店舗の名称 所在地 店舗の総面積 （１３．２㎡以上） 店舗の天井、側壁の材質 店舗の床の材質 ㎡ …

お、自主検査が可能な構造設備の詳細については、事前にお問い合わせ下さい。） 事前 診療所(助産所)開設許可事項変更許可申請書　様式第3号 開設…

）に限る） 薬局の構造設備の概要（薬局構造設備概要仕様書） 雇用契約書の写し又は使用関係を証する書類　県共通様式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又は販…

こと。） 製造所の構造設備に関する書類（平面図） 薬局開設許可申請時の構造設備に変更が無い場合及び薬局開設許可と同時申請の場合には省略可能。 …

）に限る） 店舗の構造設備の概要　店舗販売業構造設備概要仕様書 雇用契約書の写し又は使用関係を証する書類　県共通様式第2 管理者及び従事者の薬剤師免許証又…

式第87 営業所の構造設備に関する書類として平面図 登記事項証明書 法人の場合のみ 6か月以内に発行されたもの 申請者に関する医師の診断書…

持ちください。） 構造設備の概要及び平面図 周囲の見取図 注意事項 ※1 構造設備基準（歯科技工士法施行規則第13条の2）を厳守してください。 ※2 …

ります。 構造概要（構造設備・用途・病床数）の変更については、事前にご相談ください。変更後10日以内に届出が必要な主な事項と添付書類 病院(診療所・助産所)開…

衛生検査所の名称 構造設備（検査用機械器具等については、現に検査業務の用に供された日から起算） 管理組織（管理者、指導監督医、精度管理責任者、及び遺伝子関連…

書類注意事項 ※1構造設備基準（医療法施行規則第17条）を厳守してください。 ※2資格免許証の確認がありますので、郵送での提出はできません。 ※3出張のみ…

式第88 営業所の構造設備に関する書類として平面図 管理者の雇用契約書の写しまたは使用関係を証する書類　県共通様式第2 管理者を雇用する場合で、特定管理医…

あります。構造概要（構造設備・用途・病床数）の変更については、申請前にご相談ください。事前に変更許可が必要な主な事項と添付書類 診療所(助産所)開設許可事項変…

の所在地 店舗の構造設備の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 （法人にあつては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 通…

所在地 〒 薬局の構造設備の概要 調剤及び調剤された薬剤の販売 又は授与の業務を行う体制の概要 医薬品の販売又は授与を 行う体制の概要 （法人…

店 舗 の 構 造 設 備 の 概 要 医 薬 品 の 販 売 又 は 授 与 を 行 う 体 制 の 概 要 （ 法 人 に あ …

薬局製剤 製造所の構造設備の概要 （法人にあっては） 薬事に関する業務に 責任を有する役員の氏名 管理者又は責任技術者 氏名 資格 住所 …