ご自身での作成をお願いいたします。その際、用紙や書式は問いませんが、以下の内容を記入してください。 あて先「岐阜市長あて」 委任状作成日 委任者（被…
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2025年9月8日
委任状（後期高齢者医療制度用） （PDF 129.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 後期高齢者医療制度 > 後期高齢者医療制度の手続き
署または記名押印をお願いします） 生年月日 年 月 日 電話番号 私は、次の者を代…
2025年9月8日
委任状 記入例（後期高齢者医療制度用） （PDF 287.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 後期高齢者医療制度 > 後期高齢者医療制度の手続き
署または記名押印をお願いします） 生年月日 昭和１２年 ３月 ４日 電話番号 ０９０－１２３４－５６７８ 私は、次の者を代理人に定め、次の…
