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2024年4月1日

二次及び三次医療機関での予防接種 html

もの 母子手帳の「出生届出済証明」 すべての予防接種の記録(例 母子手帳の予防接種の記録全ページ) 岐阜市に住民登録がされていることが証明できる書類(保険…

2024年4月1日

小児定期予防接種 (PDF 195.6KB) pdf

②母子健康手帳の「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③お子様が岐阜市に住民登録されていることが証明できる書類(保険証等)の写し …

2023年10月3日

小児インフルエンザ予防接種 (PDF 89.5KB) pdf

母子健康手帳にある「出生届出済証明」および、全ての「予防接種の記録」の写し ③ お子様が岐阜市に住民登録されていることが証明できる書類(保険証等)の写し …

2023年9月28日

岐阜市予防接種実施依頼書交付申請書(様式第1号) 小児 記入見本 (PDF 252.3KB) pdf

. 母子健康手帳の「出生届出済証明」および 「予防接種の記録」の全ての写し 2. お子様の住所と生年月日が確認できる書類 (福祉医療費受給者証・保険…

2021年8月17日

予防接種後に発生した症状に関する報告書 (PDF 106.2KB) pdf

 有 2 無 出生体重 予   後 回復状況 今回報告する 症状の概要 発生時刻  1 回復している     2 まだ回復していない     …