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2024年3月6日

結核指定医療機関変更届 (Word 35.5KB) word

を変更しましたので、届け出ます。          年   月   日 記 変更事項 00 00該当に   をすること。 1 医療…

2024年3月6日

発生届 (PDF 183.2KB) pdf

により、以下のとおり届け出る。 報告年月日 年 月 日 医師の氏名 …

2024年3月6日

結核患者入院・退院届出票 (Word 32.6KB) word

、最寄りの保健所長へ届け出ること。 患 者 の 氏 名 ふりがな 男 ・ 女    年   月   日 生 …

2024年3月6日

亡失届 (Word 27.6KB) word

を亡失しましたので、届け出ます。   年  月  日 病院又は診療所(薬局)の所在地  〒 病院又は診療所(薬局)の名称 病院又…

2024年3月6日

結核指定医療機関指定辞退届 (Word 27.6KB) word

条第8項の規定により届け出ます。   年  月  日 病院又は診療所(薬局)の所在地  〒 病院又は診療所(薬局)の名称 病院又…

2021年7月5日

発生届 (PDF 182.2KB) pdf

により、以下のとおり届け出る。 報告年月日 年 月 日 医師の氏名 …

2021年8月2日

結核患者入院・退院届出票 (PDF 104.5KB) pdf

、最寄りの保健所長へ届け出 ること。 患 者 の 氏 名 ふりがな 男 ・ 女 年 …