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症患者医療費公費負担申請書 …

防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 被接…

防接種費用助成金交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市長 申請者 住所 岐阜市●●町●番地● 氏名 岐阜市 太郎 被接…

防接種実施依頼書交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市保健所長 …

防接種実施依頼書交付申請書 令和○年○月○日 （あて先）岐阜市保健所長 …

ン接種費用助成金交付申請書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 …

結核予防費補助金交付申請書（様式）を市長に提出しなければならない。 （規則の適用除外） 第4条 補助金の交付に係る手続については、規則第15条及び第1…

防接種費用助成⾦交付申請書（様式第 1 号） ・岐⾩市⾻髄移植等の理由による任意予防接種に関する医師意⾒書（様式第 2 号） ・接種済みの定…

防接種実施依頼書交付申請書（様式第１号）」を保健所感染症・医務薬務課に提出してく ださい。 様式第１号は、岐阜市ホームページからダウンロードできます。…

防接種実施依頼書交付申請書（様式第１号）」 ・「申請者」の項目は、後の予防接種費用の振込先の口座名義人で申請してください。 ②母子健康手帳の「出生届出…

防接種実施依頼書交付申請書（様式第１号）」を保健所感染 症対策課に提出してください。様式第１号は、岐阜市ホームページからダウンロードできます。 ②岐阜市に住…

防接種実施依頼書交付申請書（様式第１号）…岐阜市ホームページからダウンロードでき ます。保健所感染症対策課の窓口にも設置してあります。 申請者の名前は、接種…