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8 件中 1 - 8 件目を表示中
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2021年7月5日

公費負担診断書 (PDF 190.8KB) pdf

以下の患者については既往のツベルクリン検査の成績及びBCG接種歴の有無③IGRA検査の成績④その他参考となるべき事項を記入する こと。なお、生保患者について入…

2024年3月6日

公費負担診断書 (Word 117.0KB) word

核に関する   既往の医療     年   月~   年   月   INH   RFP   PZA   SM   PAS   その他(  )  …

2025年4月16日

高齢者用肺炎球菌予防接種 説明書 (Word 23.8KB) word

③ けいれんの既往のある方 ④ このワクチンの成分に対してアレルギーをおこすおそれのある方 ⑤ 過去に免疫不全の診断がなされている方もしくは近親者…

2025年4月16日

高齢者用肺炎球菌予防接種 説明書 (PDF 192.6KB) pdf

③ けいれんの既往のある方 ④ このワクチンの成分に対してアレルギーをおこすおそれのある方 ⑤ 過去に免疫不全の診断がなされている方もしくは近…

2025年5月30日

説明書 (PDF 197.2KB) pdf

③ けいれんの既往のある方 ④ このワクチンの成分に対してアレルギーをおこすおそれのある方 ⑤ 過去に免疫不全の診断がなされている方もしくは近…

2022年8月29日

説明書 (PDF 198.3KB) pdf

③ けいれんの既往のある方 ④ このワクチンの成分に対してアレルギーをおこすおそれのある方 ⑤ 過去に免疫不全の診断がなされている方もしくは近…

2023年5月31日

説明書 (PDF 196.8KB) pdf

③ けいれんの既往のある方 ④ このワクチンの成分に対してアレルギーをおこすおそれのある方 ⑤ 過去に免疫不全の診断がなされている方もしくは近…

2024年2月19日

予防接種後副反応疑い報告書 (PDF 1.8MB) pdf

枢神経系の脱髄疾患の既往がある □ ADEM □ 横断性脊髄炎 □ 視神経炎 □ 視神経脊髄炎 □ 多発性硬化症 □ clinically isolate…