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2024年9月3日

予防接種後副反応疑い報告書 (PDF 161.2KB) pdf

転 帰 転帰日  平成・令和     年     月     日  1 回復   2 軽快   3 未回復   4 後遺症(症状:          …

2024年2月19日

予防接種後副反応疑い報告書 (PDF 1.8MB) pdf

種の状況 接 種 日 平成・令和  年  月  日  午前 ・ 午後  時  分 出生体重  グラム 本剤との 因果関係 1 関連あり  2 関連な…

2024年9月3日

予防接種間違いに関する報告書 (Excel 41.2KB) excel

状況 接 種 日 平成・令和  年  月  日  午前 ・ 午後  時  分 出生体重  グラム …