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2024年9月3日

予防接種間違いに関する報告書 (Excel 41.2KB) excel

発生日時   平成・令和    年    月    日     午前 ・ 午後      時      分 …

2024年9月3日

予防接種後副反応疑い報告書 (PDF 161.2KB) pdf

       ) 発生日時 他要因(他の 疾患等)の可 能性の有無 1 有 2 無概要(症状・徴候・臨床経過・診断・検査等) 接種の状況 接…

2024年2月19日

予防接種後副反応疑い報告書 (PDF 1.8MB) pdf

       ) 発生日時   平成・令和    年    月    日     午前 ・ 午後      時      分 接種の状況 接 種 日 平成…

2022年6月3日

医療機関・健診機関用手引き(第4版) (PDF 4.2MB) pdf

施した年月日(間違い発生日) ④ 間違いに係る被接種者数 ⑤ 間違いの概要と原因 ⑥ 健康被害発生の有無(健康被害が発生した場合は、その内容) …