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報告回数 ○製造販売業者への情報提供 ： １ 有 ２ 無 症 状 の 程 度 １ 重い ２ 重くない 症 状 の 転 …
ロット番号 製造販売業者名 接種回数 ① 第 期（ 回目） ② 第 期（ 回目） 接種場所 医療機関名 住 所 …
