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による負傷の悪化又は避難生活等における身体的負担による疾病により死亡し、岐阜市災害弔慰金の支給等に関する条例（昭和49年岐阜市条例第15号）に基づき災害が原因で…

（現在の連絡先、避難先等） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 電話番号 　氏　名　　　　　　　　　…

　申請者住所　　□　避難先等　　□　代理人（窓口に来られた方）の住所 　□　その他（住所：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 自己判定方式…

（現在の連絡先、避難先等） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 電話番号 　氏　名 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　生年月日…

による負傷の悪化又は避難生活等における身体的負担による疾病（以 下「疾病等」という。）により死亡し、岐阜市災害弔慰金の支給等に関する条例（昭和 49 年岐阜市…

災害に際し、市長の避難の指示に従わなかったことその他の特別の事情があるた め、市長が支給を不適当と認めた場合 （支給の手続） 第８条 市長は、…