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5号）に基づき災害が原因で死亡したものと認められたもの（実際には災害弔慰金が支給されていないものも含めるが、当該災害が原因で所在が不明なものは除く。）をいう。 …

したとき。 1.に起因し、市民が負傷(1か月以上の治療を必要とする旨の医師の判定のある場合に限ります。)又は死亡したとき。 その他市長が支給の必要を認めたも…

号）に基づき災害が原因で死亡したものと認められたもの（実際には災害弔慰金が支給 されていないものも含めるが、当該災害が原因で所在が不明なものは除く。） …

罹 災 原 因 年 月 日の による 被 害 の 程 度 …

罹 災 原 因 令和 年 月 日の による 被 害 の 程 度 …

　　　　　　 罹災原因 令和　　　年　　月　　日の 　　　　　　　　　　　　　　　　　による 被害の程度 証明書の送付先 □…

(2) 障害の原因となる負傷又は疾病の状態となった年月日及び負傷又は疾病の状況 (3) 障害の種類及び程度に関する事項 (4) 支給の制限に関する…

(2) 前号に起因し、市民が負傷（1月以上の治療を必要とする旨の医師の判定のある場合 に限る。）又は死亡したとき。 (3) 前2号の規定にかかわらず…