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活を営むことができる場合、入居者の希望、退居後に置かれることとなる環境等を勘案し、円滑な退居のための必要な援助を行うものとする。 ４　地域との結び付きを重視し…

貴機関等が指定された場合には、岐阜市告示により公示するほか、指定通知書により通知します。 記載要領 １．介護老人保健施設又は介護療養型医療施設が申…

※開設者が法人の場合には、法人名・代表者名及び主たる事務所の所在地を記載してください。 　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…

ていると認められない場合を除き、開設者が、生活保護法の規定により指定介護機関の指定を取り消され、その取消しの日から起算して５年を経過しない者であること（取消しの…

の特定の日を通知した場合における当該特定の日をいう。）までの間に生活保護法の規定による指定の辞退の申出をした者（当該指定の辞退について相当の理由がある者を除く。…

当することが判明した場合には、直ちに契約を解除し、又は契約解除のための措置をとること。 ４　私（法人その他の団体にあっては、代表者、役員又は使用人その他の従業…

す。 また、必要な場合には、このことについて管轄する警察本部に照会することを承諾します。 記 １.　　当法人の役員（暴力団員による不当な行為の防止…

巡回等により勤務する場合には時間帯ごとの回数や滞在時間が分かるように記載すること。 ③　サービス等の提供・料金 居 室 の 使 用 等 費 用 の…

　 （法人の場合は名称及び代表者氏名） 　　　　　　　　　　　　　　　　　 連絡先 　　　　　　　　　　　　　　　　 　（電話番号）　…

、幹部職員を配置する場合のみ記載する。 職名　　　　　　　　　氏名 （経歴は、別添のとおり） 7　福祉サービスを必要とする者に対する処遇の方法 運営の方…

ていると認められない場合を除き、開設者が、生活保護法の規定により指定医療機関の指定を取り消され、その取消しの日から起算して５年を経過しない者であること（取消しの…

所又は薬局が届け出る場合には、その病院等について記載してくだ　　　さい。指定訪問看護事業所等が届け出る場合には、その開設する訪問看護ステー　　　ション等ごとに記…

の見通し （休止の場合） 　　 　年　　月　　日 　　岐阜市長 住　所 　…

所又は薬局が届け出る場合には、その病院等について記載してくだ　　　さい。指定訪問看護事業所等が届け出る場合には、その開設する訪問看護ステー　　　ション等ごとに記…

所又は薬局が届け出る場合には、その病院等について記載してくだ　　　さい。指定訪問看護事業所等が届け出るには、その開設する訪問看護ステーショ　　　ン等ごとに記載し…

9)の事項を変更する場合は、変更する前に届出が必要となるので注意すること。

・口座が複数ある場合は記入欄を追加し、口座別に記載すること。 ・金券を対象とする場合、額面を記載し、第７条の特約で「出納や一時返却は行わず契約終了時まで保…

. この書類は、次の場合に速やかに提出してください。 　①　病院、診療所、指定訪問看護事業者等又は薬局が処分を受けた場合 　　②　医師、歯科医師、助産師…

理」という。）を行う場合に必要な事項を定める。 （金銭管理の原則及び対象者） 第２条　金銭管理は入居者が自ら行うことが原則であるが、入居者自身で金銭管理…