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2025年1月20日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 155.5KB excel

った者> 職種 氏名 研修の実施主体及び委託先等の名称 修了した研修の名称 障害者等の確認方法 常勤 非常勤 合計 実人員 人  人  人  …

2025年1月20日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙50~56 (Excel 182.5KB) excel

に従事する者の  氏名 ※該当者が複数名いる場合は、各々の氏名を記載すること。 5 当該届出により算…

2025年1月23日

指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について (PDF 719.9KB) pdf

(設置者)の代表者の氏名、生年月日、住所及び職名 6 定款・寄付行為等(就労継続支援A型事業者に限る)及びその登記事項証明 書の謄本又は条例等(当該指定に…

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 346.0KB) excel

-     ) 氏 名 居宅介護従業者との兼務の有無 有 ・ 無 同一敷地内の他の事業所又は施設の従業者との兼務(兼務の場合記入) …

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 345.5KB) excel

-     ) 氏 名 居宅介護従業者との兼務の有無 有 ・ 無 同一敷地内の他の事業所又は施設の従業者との兼務(兼務の場合記入) …

2024年4月16日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙31~39 (Excel 388.0KB) excel

職種 氏名 強度行動障害支援者養成研修 (実践研修) 強度行動障害支援者養成研修 (基礎研修) 実践研修の終了者の数※1 …

2024年4月16日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙41~49 (Excel 92.0KB) excel

職種 氏名 強度行動障害支援者養成研修 (実践研修) 強度行動障害支援者養成研修 (基礎研修) …

2023年3月24日

指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について (PDF 707.1KB) pdf

(設置者)の代表者の氏名、生年月日、住所及び職名 6 定款・寄付行為等(就労継続支援A型事業者に限る)及びその登記事項証明 書の謄本又は条例等(当該指定に…

2023年5月8日

障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 (Excel 138.0KB) excel

 年  月  日 氏名 住所 (郵便番号   -   ) 電話番号 主な職歴等 年 月 ~ 年 月 勤務先等 職務内容 職務に関連する資格 …

2021年8月4日

新しいウィンドウで開きます excel

 年  月  日 氏名 住所 (郵便番号   -   ) 電話番号 主な職歴等 年 月 ~ 年 月 勤務先等 職務内容 職務に関連する資格 …

2021年8月4日

特定障害福祉サービス 付表 (Excel 332.0KB) excel

-     ) 氏 名 当該生活介護事業所で兼務する他の職種(兼務の場合のみ記入) 同一敷地内の他の事業所又は施設の従業者との兼務(兼務の場合記入)…

2021年8月4日

指定障害福祉サービス事業等の指定更新手続き等について (PDF 200.4KB) pdf

(設置者)の代表者の氏名、生年月日、住所及び職名 6 定款・寄付行為等及びその登記事項証明書の謄本又は条例等(当該指定に係る事 業に関するものに限る。) …

2021年8月4日

障害福祉サービス・一般相談支援 開始届 様式第6号 (Word 37.5KB) word

         氏名          印  障害福祉サービス事業及び一般相談支援事業開始届    次のとおり 障害福祉サービス事業 一般相…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 (Excel 202.5KB) excel

年  月  日 氏名 住所 (郵便番号   -   ) 電話番号 主な職歴等 年 月 ~ 年 月 勤務先等 職務内容 職務に関連…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 付表 (Excel 65.5KB) excel

    ) 氏  名 生年月日 当該事業所における相談支援専門員との兼務の有無   有  ・  無   …

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