介護保険上の指定訪問介護事業所等の指定を受けている場合)指定通知書の写し ※原本証明 △ △ △ △ － － － － － － － － － － － － － － －…
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2021年8月4日
新しいウィンドウで開きます pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2021年8月4日
障害福祉サービス・一般相談支援 申請書類一覧 （PDF 242.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
護保険法上の指定訪問介護事業所等の指定を受けている場合）指定通知書の写し △ △ △ △ - - - - - - - - - - - - - - 付表２： 療…
2021年8月4日
管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書 参考様式4 （Excel 40.0KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
所名欄には、指定生活介護事業所、指定障害者支援施設等の種別も記入すること。 ２． 業務期間欄は、証明を受ける者が要援護者に対する直接的な援助を行っていた期間…
2025年3月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙0～10 （Excel 951.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
算に係る届出書（居宅介護事業所） 事 業 所 名 …
2021年8月4日
特定障害福祉サービス 変更申請書類 様式第2号 （Excel 19.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
支援Ｂ型事業所・生活介護事業所）・指定障害者支援施設に係る変更指 定を受けたいので、下記のとおり、関係書類を添えて…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 346.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
２] 付表２ 療養介護事業所の指定に係る記載事項 フリガナ 事 名 称 業 所在地 （郵便番号 － ） 所 岐阜県岐阜市…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 345.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
２] 付表２ 療養介護事業所の指定に係る記載事項 事業所 フリガナ 名 称 所在地 （郵便番号 － ） 岐阜県岐阜市…
2021年8月4日
障害福祉サービス・一般相談支援 廃止（休止届）再開届 様式第4号 （Excel 33.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
居宅介護 生活介護 事業所番号 重度訪問介護 自立訓練（機能訓練） サービスの種類…
2021年8月4日
特定障害福祉サービス 付表 （Excel 332.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
１] 付表1 生活介護事業所の指定に係る記載事項 ※1 多機能型事業実施時は、各事業の付表と付表6を併せて提出してください。 …
2023年5月8日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 138.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
所名欄には、指定生活介護事業所、指定障害者支援施設等の種別も記入すること。 ２． 業務期間欄は、証明を受ける者が要援護者に対する直接的な援助を行っていた期間…
2021年8月4日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
所名欄には、指定生活介護事業所、指定障害者支援施設等の種別も記入すること。 ２． 業務期間欄は、証明を受ける者が要援護者に対する直接的な援助を行っていた期間…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 209.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
については、指定生活介護事業所等の従業者が、必要に応じ、指定相談支援事業者を通じて、指定居宅介護サービスその他の指定障害福祉サービス事業に係る従業者に対し、リハ…
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 155.5KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
支援事業所・重度訪問介護事業所→入院医療機関） 記入日： 年 月 日 添付資料： あり なし 事業所名 …
