ている第二種協定指定医療機関 医療機関名 医…
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2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙50～56 （Excel 182.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 155.5KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
訪問介護事業所→入院医療機関） 記入日： 年 月 日 添付資料： あり なし 事業所名 担当者名 …
2025年1月23日
指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について （PDF 719.9KB） pdf
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護を必要とする人に、医療機関で機能訓練、療養上 の管理、看護、介護及び日常生活の世話を行います。 生活介護 常に介護を必要とする人に、昼間、入浴、排せ…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 345.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
、 医療法に規定する医療機関として許可を受けたことが分かる証明書等） （備考） １．記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別葉に記載した書類を…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 346.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
、 医療法に規定する医療機関として許可を受けたことが分かる証明書等） （備考） １．記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別葉に記載した書類を…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙31～39 （Excel 388.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
と ② 指定医療機関等との連携により、社会福祉士、精神 保健福祉士又は公認心理師の資格を有する者を事業所に 訪問させていること …
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 209.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
保護観察所、指定医療機関又は精神保健福祉センター等の関係機関との協力体制が整っている。 次に掲げる書類を添付すること。 （１）勤務形態一覧表、…
2023年3月24日
指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について （PDF 707.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
護を必要とする人に、医療機関で機能訓練、療養上 の管理、看護、介護及び日常生活の世話を行います。 生活介護 常に介護を必要とする人に、昼間、入浴、排せ…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 付表 （Excel 61.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
対応体制 医療機関や行政との 連携体制 計画的な研修又は当該事業所に おける事例の検討等を行う体制 主な掲示事項 営業日 …
2021年8月4日
指定障害福祉サービス事業等の指定更新手続き等について （PDF 200.4KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
の定員 1８協力医療機関（協力歯科医療機関）の名称及び診療科名並びに当該協力医療機 関との契約内容 １９障害者支援施設等との連携体制及び支援の体制の概…
2021年8月4日
特定障害福祉サービス 付表 （Excel 332.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
その他 協力医療機関 名 称 主な診療科名 添付書類 別添のとおり（登記簿謄本又は条例等、事業所平面図、経歴書、運営規程、利…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 付表 （Excel 65.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
対応体制 医療機関や行政との 連携体制 計画的な研修又は当該事業所に おける事例の検討等を行う体制 主な掲示事項 営業日 …
2021年8月4日
障害福祉サービス・一般相談支援 申請書類一覧 （PDF 242.3KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
● ● ● 協力医療機関との契約内容が分かるもの ※要原本証明 - - - - - ● ● ● ● ● ● ● ● - - ● ● - 嘱託医契約の写し…
2021年8月4日
障害福祉サービス・一般相談支援 変更届 様式第3号 （Excel 18.9KB） excel
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型） 16 協力医療機関（協力歯科医療機関を含む。以下同じ。）の名称及び診療科名並びに当該協力医療機関との契約内容 …
