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定申請、変更申請等に係る様式等 障害福祉サービス・一般相談支援 障害福祉サービス・一般相談支援　指定（更新）申請書類　様式第1号 （Excel 22.0KB…

児通所給付費等算定に係る 体制等に関する届出書について（通知） 平素より、本市の障がい福祉の向上にご尽力賜り厚く御礼申し上げます。 介護給付…

(8) 雇用関係の助成金等（A 型のみ） ........................................................…

客、②貴事業所との関係：関連企業等ではない、 ③取引先代表取締役名：なし、④取引先 全役員名：なし」と記載すること 　※一般顧客：レスト…

書類作成 担当者 フリガナ 氏名 …

び介護給付費等算定に係る体制に関する届出等》・・・・・・・・・・・・１０ １ 報 酬 ２ 介護給付費等算定に係る体制に…

様式５（特別な事情に係る届出書）」を添付してください。 　　※別紙様式７の計画書を提出した法人は、同様式中に福祉・介護職員等処遇改善加算等 実績報告書（令和６…

I 指定自立訓練に係る福祉専門職員配置等加算の状況 サービスの種類 指定自立訓練（生活訓練） 利用定員 20 ◎福…

特定事業所加算に係る届出書（居宅介護事業所） 事 …

介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 　岐阜市長　様 …

介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表 …

番号 給付係：058-214-2135 指導係：058-214-2136 支援係：058-214-2137 障がい認定係：058-214-682…

介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表 …

通勤者生活支援加算に係る体制（指定共同生活援助事業所） ◎指定共同生活援助の状況 配置基準 指　定　の　区　分 …

会生活支援特別加算に係る届出書 事業所・施設の名称 　　1　従業者の配置 　人員配置基準に定める従業者の数に加え、平成18年厚生労働省告示第556号第９…

者地域移行特別加算に係る届出書 事業所・施設の名称 職員…

当たっての留意事項に係る伝達等を 有 ・ 無 　目的とした会議を定期的に開催している。 ③　24時間常時連絡でき…

②　市町村及び拠点関係機関の相互の有機的な連携及び調整等の業務に従事する者（拠点コーディネーター） 　の配置状況 …

分けする等して使用関係を分かり易く表示してください。 [参考様式２] （参考様式２） 設備･備品等一覧表 サービス種類（　　　　　　　　　　　　　　　　…

援護事業所等の指定に係る記載事項 事業所 フリガナ 名　　称 所在地 （郵便番号　　　　　－　　　　　） 岐阜県岐阜市 連 絡 先 …