療機関との契約内容がわかるもの）、事業計画書 （備考） １．「受付番号」「基準上の必要人数」「基準上の必要値」「基準上の必要…
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2026年7月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式10 （Excel 325.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2026年7月23日
参考様式10 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 325.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
療機関との契約内容がわかるもの）、事業計画書 （備考） １．「受付番号」「基準上の必要人数」「基準上の必要値」「基準上の必要…
2026年3月23日
生産活動シート（A型・B型）の記入方法と確認点 （PDF 468.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
点で確認すればよいかわかりづらい といった課題が指摘されている。 令和６年度推進事業の調査において、Ａ型及びＢ型の実態把握等を行った結果 や、同事業の有…
2026年3月23日
生産活動シート（A型・B型） （Excel 95.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
内容に記載した金額がわかる資料を添付すること。（委託契約や請負契約書でも可） ※生産活動が6つ以上ある場合は、シートを追加して記載すること ２．令和…
2026年4月13日
指定申請書類一覧 （Excel 51.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
・建築年月・床面積のわかるもの（様式任意）） ● ◆ ● ◆ ● ● 建物の賃貸契約書の写し ※要原本証明 △ △ △ △ △ △ 事業所の外観及び内観の写…
2026年5月20日
指定申請書、変更届出書及び付表 （Excel 251.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
療機関との契約内容がわかるもの）、事業計画書 （備考） １．「受付番号」「基準上の必要人数」「基準上の必要値」「基準上の必要…
2026年5月20日
変更届チェックリスト （Excel 125.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
を満たしていることがわかる写真である。 □ □ 事業所の位置図 ◆法人所有の場合は建物登記の写しを添付…
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙0～10 （Excel 946.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
（要件を満たすことがわかる）書類も提出してください。 4 令和６年３月31日において、こども家庭庁長官及び…
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 217.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
参加者、研修内容等がわかる資料を付してください。 ３ 関係機関との協力体制については、その状況等を具体的に記載してください。
2025年11月10日
別紙73 人工内耳装用児支援加算に関する届出書 （Excel 94.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
力検査室の設置状況がわかる図面又は写真を提出し てください。 ４ 人工内耳装用児支援加算（Ⅰ）については、児童発達支援センターの…
2025年11月10日
別紙46-2 機能強化型（継続）サービス利用支援費・機能強化型（継続）障害児支援利用援助費に係る届出 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
（要件を満たすことがわかる）書類も提出してください。 （例：勤務形態一覧表、会議録、各種取組に関する記録等） …
2025年11月10日
別紙46-1 機能強化型（継続）サービス利用支援費・機能強化型（継続）障害児支援利用援助費に関する届 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
（要件を満たすことがわかる）書類も提出してく ださい。（例：勤務形態一覧表、会議録、各種取組に関する記録等） …
2025年11月10日
別紙45 地域体制強化共同支援加算に関する届出書 （Excel 93.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
（要件を満たすことがわかる）書類も 提出してください。（①については、「地域生活支援拠点等の機能を担う…
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙50～56 （Excel 182.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
（要件を満たすことがわかる）書類も 提出してください。（①については、「地域生活支援拠点等の機能を担う…
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 155.5KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
（要件を満たすことがわかる）書類も提出してく ださい。（例：勤務形態一覧表、会議録、各種取組に関する記録等） ※５ 令和７年３月31日までに限り、⑦、…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙31～39 （Excel 388.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
参加者、研修内容等がわかる資料を付してください。 ３ 関係機関との協力体制については、その状況等を具体的に記載してください。 [別紙31（個別計画訓練…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
掲げる事項 がわかる書類を添付してください。 プルダウンメニューから選択する こともできます。 プルダウンメニューから選択する こともできます。 …
2021年6月14日
チェックリスト （Excel 114.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
を知らない人が見てもわかるものになっているか。 8 参考様式１ □ 設備に関する基準にある区間が明記されているか。複数事業の場合、色分けされているか。 …
2021年8月27日
地域生活支援事業付表 （Word 41.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
機関との契約の内容がわかるもの） 事業所・施設として特にPRしたい事項 （備考） 1 記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか別に記載した…
