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2026年7月28日

障害福祉サービス事業者等の指定申請等の手続き|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

設障害福祉サービスの種類の変更する場合は、事前に変更申請が必要です。 ・様式については、上記の指定申請手続きについての様式をご利用ください。届出について 変…

2026年4月10日

地域生活支援事業廃止(休止届) 様式第60号 (Word 18.1KB) word

をする事業所・施設の種類 フリガナ   名称   事業所 (施設) の所在地 (郵便番号    ―    )     都・道・府・県 …

2026年4月13日

地域生活支援事業登録申請書類 様式第58号 (Word 19.0KB) word

とする事業所・施設の種類 フリガナ   名称   事業所(施設)の所在地 (郵便番号    ―    )     都・道・府・県     …

2026年4月13日

地域生活支援事業開始届(移動支援、地域活動支援センターのみ) 様式第66号 (Word 17.1KB word

1 施設の名称、種類等 施設の名称   種類   所在地   経営 氏名又は名称及び住所(所在地)   経歴   資産状況 …

2026年5月20日

指定申請書、変更届出書及び付表 (Excel 251.4KB) excel

法人等の種類 代表者の職名・氏名・生年月日 職名 フリガナ 生年月日 …

2026年5月14日

介護給付費等算定に係る体制届出書 (Excel 44.2KB) excel

け出る事業所の事業の種類及び同一所在地において行う事業等の種類等 実施 事業 異動等の区分 異動年月日 …

2026年5月14日

介護給付費等の算定に係る体制等状況一覧表 (Excel 171.4KB) excel

理による複数サービス種類の利用定員の合計数を利用定員とした場合の報酬を算定することとなるため、「定員規模」には利用定員の合計数を設定する。 ただし、以下の報酬…

2026年5月14日

別紙様式3_実績報告書 (Excel 220.6KB) excel

処遇改善加算 分類 加算対象 加算対象外 処遇改善加算 加算率(令和8年4月・5月) 処遇改善加算 加算率(令和8年6月以降) …

2026年5月20日

変更届チェックリスト (Excel 125.7KB) excel

〇 〇 7 法人等の種類 (商号変更と組織変更の場合に限る。その他の変更については、新規指定となる。) 付表 付表 (該当するサービスのもの) 該当するもの…

2026年7月23日

障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 (Excel 228.5KB) excel

等一覧表 サービス種類(                    ) 事業所名(                      ) 設備の概要 設備基準上適合す…

2026年7月23日

特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 (Excel 213.0KB) excel

する資格 資格の種類 資格取得年月日 備考(研修等の受講の状況等) 備考1 「管理者」及び「相談支援専門員」について作成すること。   2…

2026年7月23日

参考様式 (Word 106.5KB) word

等一覧表 サービス種類(             ) 事業所名(               ) 設備の概要 設備基準上適合すべき項目等についての状況 備…

2025年11月13日

体制様式(届出書) (Excel 33.0KB) excel

け出る事業所の事業の種類及び同一所在地において行う事業等の種類等 実施 事業 異動等の区分 異動年月日 障害児通…

2025年11月10日

障害児通所支援事業等の体制届必要書類一覧 (PDF 310.4KB) pdf

類一覧 サービス種類 加算・減算名称 必要書類 児童発達支援 未就学児等支援区分 ・別紙 59 ・別紙 59 その② 定員超過 - …

2025年11月10日

別紙59 指定児童発達支援・指定放課後等デイサービスの報酬算定区分に関する届出書 (Excel 10 excel

3 サービスの種類 ① 指定児童発達支援(児童発達支援センターに限る。) ② 指定児童発達支援(児童発達支援センターを除く。) …

2025年11月10日

別紙3-1 福祉専門職員配置等加算に関する届出書 (Excel 95.1KB) excel

3 サービスの種類 4 届出項目  1 福祉専門職員配置等加算(Ⅰ)   ※有資格者35%以上  2 福祉専門職員配置等加算(Ⅱ) …

2025年11月10日

別紙25 ピアサポート体制加算に関する届出書 (Excel 94.2KB) excel

2 サービスの種類 3 異動区分 1 新規     2 変更     3 終了 4 障害者ピアサ  ポート研…

2025年11月10日

別紙10 食事提供体制加算に関する届出書 (Excel 86.3KB) excel

2 サービスの種類 3 異動区分 1 新規     2 変更…

2025年12月2日

「障害児通所支援給付費等算定に係る体制等に関する届出書」(体制届) 提出の取り扱いについて (PDF pdf

る事業所の事業の 種類及び同一所在地にお いて行う事業等の種類等 実施 事業 異動等の区分 (体制様式(届出書))  このことについて、関係書類を…

2026年2月26日

指定障害福祉サービス事業等の指定の手続き等について (PDF 783.6KB) pdf

《サービスの種類と内容》 ・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・1 《事業者指定の基本》 ・・・・・・・・・・・・・・・・・…

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