月 日 専門的支援体制加算に関する届出書 事業所・施設の名称 …
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2025年11月10日
別紙69 専門的支援体制加算に関する届出書 （Excel 88.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
2025年11月10日
別紙70 専門的支援実施加算に関する届出書 （Excel 88.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
月 日 専門的支援実施加算に関する届出書 １ 事業所の名称 ２ 異動区分 …
2025年11月10日
別紙3-1 福祉専門職員配置等加算に関する届出書 （Excel 95.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
福祉専門職員配置等加算に関する届出書 （療養介護・生活介護・自立訓練（機能訓練・生活訓練）・就労選択支援・就労移行支援・就労継続支援・自立生活…
2025年11月10日
別紙42 主任相談支援専門員配置加算に関する届出書 （Excel 28.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
主任相談支援専門員配置加算に関する届出書 …
2025年12月16日
障害福祉サービス事業者等の指定申請等の手続き html
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
理責任者及び相談支援専門員の経歴書（参考様式3） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書（参考様式4） 管理者、サービス管理責任者及び…
2021年8月4日
管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の経歴書 参考様式3 （Excel 36.5KB） excel
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責任者」、「相談支援専門員」、「従業者」 と記載してください。 ２．住所・電話番号は、自宅のものを記載してください。 ３．当該管理者が管理す…
2021年8月4日
管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書 参考様式4 （Excel 40.0KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
[参考様式４ ] （参考様式４） 実 務 経 験 証 明 書 様 年 月 日 施設又は事業所所在地及び名称 …
2025年12月3日
障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書について html
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
別紙3-1 福祉専門職員配置等加算に関する届出書 （Excel 95.1KB） 別紙10 食事提供体制加算に関する届出書 （Excel 86.3K…
2025年3月18日
2福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 399.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
研修受講支援や、より専門性の高い支援技術を取得しようとする者に対する各国家資格の生涯研修制度、サービス管理責任者研修、喀痰吸引研修、強度行動障害支援者養成研修等…
2025年12月16日
指定障害福祉サービス事業等の指定の手続き等について （PDF 714.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
管理責任者、相談支援専門員について》 ・・・・・・・・・・・・・・・８ …
2025年9月3日
（2）各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （Excel 27 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
福祉専門職員配置等 １．なし ２．Ⅱ ３．Ⅲ ４．Ⅰ 別紙１ …
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 217.0KB） excel
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定自立訓練に係る福祉専門職員配置等加算の状況 サービスの種類 指定自立訓練（生活訓練） 利用定員 20 ◎福祉専門職…
2025年11月10日
別紙73 人工内耳装用児支援加算に関する届出書 （Excel 94.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
１．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育士） ６．常勤専門職員等（○年未満） ７．常勤専門職員等…
2025年11月10日
別紙75 共生型サービス体制強化加算・共生型サービス医療的ケア児支援加算に関する届出書 （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
１．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育士） ６．常勤専門職員等（○年未満） ７．常勤専門職員等…
2025年11月10日
別紙77 個別サポート加算（1）に関する届出書 （Excel 90.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
１．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育士） ６．常勤専門職員等（○年未満） ７．常勤専門職員等…
2025年11月10日
別紙68 延長支援加算に関する届出書 （Excel 88.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
１．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育士） ６．常勤専門職員等（○年未満） ７．常勤専門職員等…
2025年11月10日
別紙67 送迎加算に関する届出書（重症心身障害児・医療的ケア児） （Excel 87.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
１．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育士） ６．常勤専門職員等（○年未満） ７．常勤専門職員等…
2025年11月10日
別紙66-2 強度行動障害児支援加算に関する届出書（放課後等デイサービス） （Excel 90.5K excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
１．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育士） ６．常勤専門職員等（○年未満） ７．常勤専門職員等…
2025年11月10日
別紙78 訪問支援員に関する届出書 （Excel 88.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
１．なし ２．専門職員（理学療法士等） ３．児童指導員等 ４．その他従業者５．専門職員（保育士） ６．常勤専門職員等（○年未満） ７．常勤専門職員等…
2025年11月10日
別紙71 中核機能強化加算・中核機能強化事業所加算に関する届出書 （Excel 90.6KB） excel
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２ 配置する専門職 員の状況 配置する専門職員の職種 障害児支援に従事した 経験年数 １人目 ２人目 …
