5年以上 区分：常勤換算 5年以上 ※ 専従の体制でないと発覚 区分：常勤専従 5年以上 R6 年 5 月１日付で「常勤換算 …
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2025年12月2日
「障害児通所支援給付費等算定に係る体制等に関する届出書」（体制届） 提出の取り扱いについて （PDF pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
2021年8月4日
指定予定月の勤務形態一覧表 参考様式10 （Excel 38.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
週平均の勤務時間 常勤換算後の人数 職 種 氏 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19…
2025年11月10日
別紙62 児童指導員等加配加算に関する届出書 （Excel 91.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
従業者の総数 B（常勤換算） 人 人 うち経験５年以上の児童指導員等の員数（常勤換算） 人 人 うち…
2025年11月13日
総括表 （Excel 71.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
験５年未満） ８．常勤換算（経験５年以上） ９．常勤換算（経験５年未満） …
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 346.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
護 行動援護 常勤換算後の人数（人） 基準上の必要人数（人） 常勤換算2.5人以上 －－－ 主な掲示事項 営業日 営業…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 345.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
護 行動援護 常勤換算後の人数（人） 基準上の必要人数（人） 常勤換算2.5人以上 －－－ 主な掲示事項 営業日 営業…
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 217.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
がいるため看護職員を常勤換算方法で１以上配置している － ◎人員配置の状況 …
2024年4月16日
（3）体制様式 別紙1～10 （Excel 187.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
指導員、保育士の数（常勤換算） うち常勤の児童指導員、保育士の数（実数） うち常勤の児童指導員の数（実数） うち常勤の児童指導員で、か…
2025年11月10日
別紙71 中核機能強化加算・中核機能強化事業所加算に関する届出書 （Excel 90.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
） 各職種の職員数（常勤換算） 理学療法士 作業療法士 言語聴覚士 看護職員 心理担当 職員 保育士 （備考５） 児童指導員 （備考５…
2025年11月10日
別紙69 専門的支援体制加算に関する届出書 （Excel 88.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
従業者の総数 B（常勤換算） 人 人 うち理学療法士等の員数（保育士及び児童指導員を除く。） 人 人 …
2025年11月10日
別紙73 人工内耳装用児支援加算に関する届出書 （Excel 94.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
言語聴覚士（常勤換算） 人 人工内耳装用加算（Ⅱ） 人数等 言語聴覚士 人…
2025年11月10日
別紙63 看護職員加配加算に関する届出書 （Excel 98.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
職員の総数 Ｃ （常勤換算） 人 人 うち保健師の員数 人 人 うち助産師の員数 人 人 …
2025年11月10日
別紙3-1 福祉専門職員配置等加算に関する届出書 （Excel 95.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
支援員等の総数 （常勤換算） 人 ② ①のうち常勤の者の数 人 ①に占める②の割合が 75％以上 ７ 勤続年…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
、生活支援員の総数（常勤換算） うち看護職員の数（常勤換算） …
2024年4月16日
（3）体制様式 別紙11～20 （Excel 149.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
以上配置している。（常勤換算による算定） 必要とされる員数に加え、児童指導員又は保育士を２名以上配置して…
2023年8月22日
付表2－2 （Excel 43.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） 基準上の必要人数（人） 調理員 児童発達支援管理責任者 機能訓練担当職員 言語聴覚士 …
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙0～10 （Excel 946.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
常勤換算 職員数 サービス 提供時間 (1) 居宅介護従業者の総数 人 時間 …
2021年8月27日
地域生活支援事業付表 （Word 41.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
常勤換算後の人数（人） 基準上の必要人数（人） 常勤換算2.5人以上 ――― 主な掲示事項 …
2025年3月16日
（2）体制様式 総括表 障害児通所支援給付費等の算定にかかる体制等状況総括表 （Excel 126. excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
験５年未満） ８．常勤換算（経験５年以上） ９．常勤換算（経験５年未満） 別紙６ …
2021年8月4日
特定障害福祉サービス 付表 （Excel 332.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
非常勤（人） 常勤換算後の人数（人） 基準上の必要人数（人） 機能訓練指導員 生活支援員 精神保健福祉士 その他の従業者 …
