当該事業所の前年度の平均実利用者数 (A) 人 うち３０％ (B)＝…
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2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙50～56 （Excel 182.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2025年1月20日
（3）体制様式 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 156.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
員の取扱件数（前６月平均）が40件未満である。 有 ・ 無 ※４ 各要件を満たす場合については、それぞれ根拠となる（要件…
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 155.5KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
員の取扱件数（前６月平均）が40件未満である。 有 ・ 無 ※４ 各要件を満たす場合については、それぞれ根拠となる（要件…
2025年1月23日
指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について （PDF 719.9KB） pdf
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法における「前年度の平均値」は当該年度の前年 度（毎年 4 月 1 日に始まり翌年 3 月 31 日をもって終わる年度とする。）の利用者延べ 人数を開所日数…
2025年3月18日
令和7年度障害福祉サービス等報酬改定に伴う体制届の提出について(令和7年3月11日) （PDF 15 pdf
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【前年度平均利用者数等が算定に関わる加算等の例示】 ・特定事業所加算 （居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動 援護） …
2024年7月3日
参考：処遇改善実績報告書記入例 （Excel 629.2KB） excel
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A）の特定加算による平均賃金改善額が他の障害福祉人材（B）の平均賃金改善額より高いこと（A＞B） （ただし、障害福祉人材間で経験・技能に明らかな差がない場合など…
2024年7月3日
別紙様式3-1、3-2 障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和5年度） （Excel 627.2 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
A）の特定加算による平均賃金改善額が他の障害福祉人材（B）の平均賃金改善額より高いこと（A＞B） （ただし、障害福祉人材間で経験・技能に明らかな差がない場合など…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 345.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
数（人） 前年度の平均利用者数（人） 主な掲示事項 利用定員 人（単位ごとの定員）（① ② ） 基準上の必要定員…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 346.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
数（人） 前年度の平均利用者数（人） 主な掲示事項 利用定員 人（単位ごとの定員）（① ② ） 基準上の必要定員…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙41～49 （Excel 92.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
数 前年度の利用者の平均 人 備考１ 「異動区分」欄については、該当する番号に○を付してください。 …
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙31～39 （Excel 388.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
（※） ①1日の平均労働時間が７時間以上 FALSE ①研修計画に基づいた外部研修会又は内部研修会 0 ②1日の平均労働…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
前年度の平均利用者数 夜勤を行う生活支援員 ２１人以上４０人以下の場合………２人以上いる ４１人以上６０人以下の場合………３人以上…
2024年4月16日
（3）体制様式 別紙1～10 （Excel 187.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
医療的ケア児の１日の平均利用人数 人 備考 「異動区分」欄については、該当する番号に○を付してください。 標準的な月における、…
2024年4月16日
（3）体制様式 別紙11～20 （Excel 149.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
医療的ケア児の１日の平均利用人数 #DIV/0! 人 備考 「異動区分」欄については、該当する番号に○を付してください。 …
2023年3月24日
指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について （PDF 707.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
法における「前年度の平均値」は当該年度の前年 度（毎年 4 月 1 日に始まり翌年 3 月 31 日をもって終わる年度とする。）の利用者延べ 人数を開所日数…
2023年5月8日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 138.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
４週の合計 週平均の勤務時間 常勤換算後の人数 職 種 氏 名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 …
2021年6月9日
岐阜市障害福祉サービス事業の設備及び運営に関する基準を定める条例 （PDF 382.2KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
用者の数は、前年度の平均値とする。ただし、新規に事業を開始する場合は、推 定数による。 3 第1項の療養介護の単位は、療養介護であって、その提供が同時に1…
2021年6月9日
岐阜市障害者支援施設の設備及び運営に関する基準を定める条例 （PDF 338.6KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
ⅰからⅲまでに掲げる平均障害程度区分（厚生労働大臣が定めるところにより 算定した障害程度区分の平均値をいう。以下同じ。）に応じ、それぞれⅰからⅲ までに定め…
2021年6月14日
参考様式 （Word 157.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
4週 4週の合計 週平均の勤務時間 常勤換算後の人数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 2…
2021年6月9日
岐阜市指定障害福祉サービスの事業等の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例 （PDF 626. pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
業の規模は、前3月の平均値とする。ただし、新規に指定を受ける場合は、前項の 事業の規模は推定数とする。 （管理者） 第8条 指定居宅介護事業者は、…
