休止・再開届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 届出者 所在地 名 称 代表者 …
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2026年4月10日
地域生活支援事業廃止（休止届） 様式第60号 （Word 18.1KB） word
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2026年5月20日
指定申請書、変更届出書及び付表 （Excel 251.4KB） excel
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年 月 日 岐阜市長 殿 所在地 …
2026年5月20日
変更届チェックリスト （Excel 125.7KB） excel
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6 代表者の氏名、生年月日、住所及び職名（申請法人） 付表 写し不可（変更事業所が同時に複数ある場合は、１つの事業所に原本を、他の事業所には写しを添付し、原本を…
2025年3月18日
2福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 399.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
令和 年 月 日 法人名 代表者…
2026年5月14日
別紙様式5_特別な事情に係る届出書 （Excel 19.2KB） excel
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令和 年 月 日 （法人名） （代表者名）
2026年5月14日
別紙様式3_実績報告書 （Excel 220.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
令和 年 月 日 法人名 代表者 職名 …
2026年5月14日
別紙様式4_変更届出書 （Excel 23.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
令和 年 月 日 ２ 届出を行う理由 ・①～⑥のうち、届出を行うすべての項目に○印を記入するこ…
2026年5月14日
介護給付費等算定に係る体制届出書 （Excel 44.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
令和 年 月 日 岐阜市長 様 …
2026年2月26日
指定障害福祉サービス事業等の指定の手続き等について （PDF 783.6KB） pdf
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の設置者 ・指定年月日 等 《報酬及び介護給付費等算定に係る体制に関する届出等》 １ 報酬 サービス提供時の報酬の算定については、…
2026年3月23日
生産活動シート（A型・B型） （Excel 95.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
Ａ型 記入年月日 作成者 連絡先（電話番号） 生産活動内容と収支状況に関するシート …
2026年3月23日
生産活動シート（A型・B型）の記入方法と確認点 （PDF 468.8KB） pdf
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大阪府大阪市 指定年月日 2020年4月 利用定員 20 令和○年４月１日時点の登録者数 18 基本報酬区分 三 延べ利用者数 4800 開所日数 …
2026年4月2日
特定相談支援・障害児相談支援 変更届 様式第5号 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
号(第7条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市長 (届出者) 所在地 名称 氏名 …
2026年4月2日
障害福祉サービス・一般相談支援 廃止（休止届）再開届 様式第4号 （Excel 42.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
年 月 日 （あて先） 岐阜市長 事 業 者 所在地： 名 称： …
2026年4月2日
特定相談支援・障害児相談支援 開始届 様式第4号 （Word 36.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
号(第7条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市長 (届出者) 所在地 名称 氏名 …
2026年4月2日
障害福祉サービス・一般相談支援 開始届 様式第6号 （Word 39.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
号(第9条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市長 (届出者) 所在地 名称 氏名 …
2026年4月2日
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カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
号(第9条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市長 (届出者) 所在地 名称 氏名 …
2026年4月2日
障害福祉サービス・一般相談支援 変更届 様式第7号 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
第 号 年 月 日 (あて先)岐阜市長 （届出者） 所在地 名 称 氏名 …
2026年4月2日
特定相談支援・障害児相談支援 廃止（休止届）様式第6号 （Word 32.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
号(第7条関係) 年 月 日 (あて先)岐阜市長 (届出者) 所在地 名称 氏名 …
2026年4月7日
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カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
令和 年 月 日 法人名 代表者…
2026年4月2日
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届出書 年 月 日 (あて先） 岐阜市長 (事業者) 所在地 名称 氏名 次のとおり事業の廃止（休止・…
