共生型サービスの該当有無 付表 変更前、変更後が分かるようにすること 付表 （該当するサービスのもの） 該当するものがすべてあり、記載誤りなし。 □ □ …
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2026年5月20日
指定申請書、変更届出書及び付表 （Excel 251.4KB） excel
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共生型サービスの該当有無 事業所（施設）の構造概要・平面図・設備の概要 …
2026年5月14日
介護給付費等の算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 171.4KB） excel
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特例による指定の有無 定員規模 （※1） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月13日
総括表 （Excel 71.5KB） excel
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特例による指定の有無 定員規模 （※1） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年12月2日
「障害児通所支援給付費等算定に係る体制等に関する届出書」（体制届） 提出の取り扱いについて （PDF pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
特例による指定の 有無 定員規模 （※1） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 適用開始日 児童発達支援 １．児童発達支援センター …
2026年3月23日
生産活動シート（A型・B型） （Excel 95.4KB） excel
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工賃達成指導員の配置有無 ※プルダウン選択 3万円以上3万5000円未満 ２．生産活動内容 3万…
2026年3月23日
生産活動シート（A型・B型）の記入方法と確認点 （PDF 468.8KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
た。確認対象を問題の有無の検知することに絞っていることか ら、生産活動内容や会計状況の詳細状況までは含まれない。そのため、生産活動シートのみ をもって判断す…
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙0～10 （Excel 946.1KB） excel
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有 ・ 無 ①－ア 個別の居宅介護従業者に係る研修計画を策定し、当該計…
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 217.0KB） excel
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該当の有無区分 就労支援関係研修修了加算の該当状況 ※下記に掲げる算定要件の全てに…
2025年11月10日
別紙75 共生型サービス体制強化加算・共生型サービス医療的ケア児支援加算に関する届出書 （Excel excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙77 個別サポート加算（1）に関する届出書 （Excel 90.3KB） excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙72 視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算に関する届出書 （Excel 93.0KB） excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙71 中核機能強化加算・中核機能強化事業所加算に関する届出書 （Excel 90.6KB） excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙70 専門的支援実施加算に関する届出書 （Excel 88.7KB） excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙78 訪問支援員に関する届出書 （Excel 88.4KB） excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙36 地域生活支援拠点等機能強化加算に関する届出書 （Excel 33.7KB） excel
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いずれかを選択 有 ・ 無 ② 市町村及び拠点関係機関の相互の有機的な連携及…
2025年11月10日
別紙69 専門的支援体制加算に関する届出書 （Excel 88.9KB） excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙68 延長支援加算に関する届出書 （Excel 88.2KB） excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙67 送迎加算に関する届出書（重症心身障害児・医療的ケア児） （Excel 87.3KB） excel
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特例による指定の有無 （※1） 定員規模 （※2） 施設等区分 主たる障害種別 その他該当する体制等 …
2025年11月10日
別紙42 主任相談支援専門員配置加算に関する届出書 （Excel 28.9KB） excel
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５ 公表の有無 有 ・ 無 ６ 公表の方法 …
