規定に該当しない旨の誓約書 参考様式10 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 指定申請書類一覧 （Excel 60.0KB） 指定更新申請書…
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2025年7月10日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
金改善を行ったことを誓約すること 0 …
2025年7月8日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
金改善を行ったことを誓約すること 0 …
2025年3月18日
2福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 399.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
度中に要件整備を行う誓約をすること（「誓約」）。 ・「入職促進に向けた取組」、「資質の向上やキャリアアップに向けた支援」、「両立支援・多様な働き方の推進」、…
2025年7月3日
別紙様式7（加算未算定事業所用・計画書・実績報告書） （Excel 152.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
適切に保管することを誓約します。 …
2025年7月3日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度）記入例 （Excel 354.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
金改善を行ったことを誓約すること 1 …
2025年1月23日
指定障害児通所支援事業の申請手続き等について （PDF 589.5KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
記事項証明書 □誓約書（参考様式 8） 6 登記事項証明書又は条例等（当該指定に係る 事業に関するものに限る。） □付表 （該当するサービスの…
2025年1月23日
指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について （PDF 719.9KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
登記事項証明書 誓約書（参考様式 8） 6 定款・寄付行為等（就労継続支援Ａ型事業 者に限る）及びその登記事項証明書の謄本 又は条例等（当該指定…
2025年3月16日
参考：記入例 別紙様式2（処遇改善計画書） （Excel 500.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
度中に要件整備を行う誓約をすること（「誓約」）。 ・「入職促進に向けた取組」、「資質の向上やキャリアアップに向けた支援」、「両立支援・多様な働き方の推進」、…
2025年3月16日
「福祉・介護職員等処遇改善加算に関する基本的考え方並びに 事務処理手順及び様式例の提示について（令和 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
要件を整備することを誓約した場合は、令和７年度当初か ら要件を満たしたものと取り扱うこととして差し支えないこととする。また、 ３⑧に規定する職場環境等要件に…
2025年3月16日
処遇改善加算の更なる取得促進に向けた方策 （PDF 842.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
→ 令和６年度は誓約により満たすこととしている「資格や勤続年数等に応じた昇給の仕組みの整備」の要件について、 経過措置の延長により、令和７年度以降も誓約に…
2024年2月2日
（通知）障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律施行規則等の一部を改正する命令等の公 pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
機関の名称 ⒀ 誓約書 ⒁ その他指定に関し必要と認める事項 ○ 総合支援法第 41 条第１項の規定に基づき就労選択支援に係る指定障害福祉サ ー…
2023年3月24日
指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について （PDF 707.1KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
は要原本証明） 誓約書（参考様式 8） 6 定款・寄付行為等（就労継続支援Ａ型事業 者に限る）及びその登記事項証明書の謄本 又は条例等（当該指定…
2023年5月8日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 138.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
規定に該当しない旨の誓約書 年 月 日 岐阜市長 様 申請者 所在地 …
2021年8月4日
指定申請書類一覧 （Excel 60.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
規定に該当しない旨の誓約書 ● ● ● ● ● ● 参考様式１０： 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 ● ● ● ● ● ● 当該事業所に係る組織体制図…
2021年8月4日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
規定に該当しない旨の誓約書 年 月 日 岐阜市長 様 申請者 所在地 …
2021年8月4日
指定更新申請書類一覧 （Excel 71.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
規定に該当しない旨の誓約書 ● ● ● ● ● ● 参考様式１０： 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 ● ● ● ● ● ● 参考様式１１： 児童福祉法…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 申請書類一覧 （PDF 108.0KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
援事業者の指定に係る誓約書 ● ● 参考様式８－２： 指定障害児相談支援事業者の指定に係る誓約書 ● ● 参考様式１０： 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧…
2021年8月4日
特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 （Excel 202.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
援事業者の指定に係る誓約書 年 月 日 岐 阜 市 長 様 申請者 所在地 …
2021年8月4日
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カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
ことに相違ないことを誓約します。 年 月 日 氏名 印 備考１．「○○○」には、対象者の職名（管理者、サービス提供責任者、サー…
