所轄庁 連絡先 電話番号 FAX番号 メール アドレス 代表者の職・氏名 フリガナ フリガナ …
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2026年4月10日
地域生活支援事業廃止（休止届） 様式第60号 （Word 18.1KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
2026年7月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式10 （Excel 325.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
連 絡 先 電話番号 ＦＡＸ番号 実施主体が地方公共団体である場合は、当該事業の実施について定めてある条…
2026年7月23日
参考様式 （Word 106.5KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
対応する常設の窓口(連絡先)、担当者 2 円滑かつ迅速に苦情を解決するための処理体制・手順 …
2026年7月23日
特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 （Excel 213.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
対応する常設の窓口（連絡先）、担当者 ２ 円滑かつ迅速に苦情を解決するための処理体制・手順 ※具体的な対応方針 ３ その他参考事項 備考 上の…
2026年7月23日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 228.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
対応する常設の窓口（連絡先）、担当者 ２ 円滑かつ迅速に苦情を解決するための処理体制・手順 ※具体的な対応方針 ３ その他参考事項 備考 上の事項は例…
2026年7月23日
参考様式10 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 325.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連 絡 先 電話番号 ＦＡＸ番号 実施主体が地方公共団体である場合は、当該事業の実施について定めてある条…
2026年3月23日
生産活動シート（A型・B型） （Excel 95.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
連絡先（電話番号） 生産活動内容と収支状況に関するシート 【記載の留意事項】 …
2026年4月7日
（記入例）別紙様式2（別紙様式2-1、別紙様式2-3） （Excel 364.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 03-3571-XXXX E-mail …
2026年4月7日
別紙様式2（別紙様式2-1、別紙様式2-3） （Excel 360.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 E-mail …
2026年4月13日
地域生活支援事業登録申請書類 様式第58号 （Word 19.0KB） word
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
所轄庁 連絡先 電話番号 FAX番号 メール アドレス 代表者の 職・氏名 フリガナ フリガナ …
2026年5月14日
別紙様式5_特別な事情に係る届出書 （Excel 19.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 E-mail …
2026年5月20日
変更届チェックリスト （Excel 125.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
3 事業所（施設）の連絡先 （電話番号） 付表 写し不可（変更事業所が同時に複数ある場合は、１つの事業所に原本を、他の事業所には写しを添付し、原本を他の事業所…
2026年5月14日
別紙様式3_実績報告書 （Excel 220.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 E-mail …
2026年5月14日
別紙様式4_変更届出書 （Excel 23.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 E-mail …
2026年5月20日
指定申請書、変更届出書及び付表 （Excel 251.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 (内線) E-mailアドレス …
2026年7月3日
様式3 福祉・介護職員等処遇改善加算等 実績報告書（令和7年度） （Excel 229.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 E-mail …
2026年7月3日
様式5 特別な事情に係る届出書 （Excel 21.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 E-mail …
2026年7月6日
様式4 変更に係る届出書 （Excel 19.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 E-mail …
2026年7月3日
様式3_記入例 福祉・介護職員等処遇改善加算等 実績報告書（令和7年度） （Excel 232.8K excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
連絡先 電話番号 03-3571-XXXX E-mail aaa@a…
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 155.5KB excel
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連絡先 以下の情報は本人及び家族の同意に基づいて提供しています。 １．基本情報 氏名 住所 生…
