専門員の経歴書（参考様式3） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書（参考様式4） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員に必要…
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2024年4月16日
2 福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 781.3KB） excel
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る基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは様式作成用のため、本計画書の提出を…
2021年8月31日
指定障害福祉サービス事業所等における避難確保計画の作成等 html
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、グループホーム 様式等 避難確保計画作成の手引き解説編 （PDF 12.2MB） 【様式】（浸水想定区域内の場合）避難確保計画 （Excel 8…
2024年4月3日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙50～55 （Excel 173.7KB） excel
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については別に定める様式にて届出を行うこと。 注２ 訪問系サービスとは、居宅介護、重度訪問介護、同行援護、行動援護をいう。 注３ 日中系サービスとは、生活介…
2024年4月3日
介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 153.5KB） excel
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独）] （体制様式 相談 別紙１） 年 月 日 機能強化型（継続）サービス利用支援費・機能強化型（継続）障…
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 209.5KB） excel
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#REF! （体制様式 別紙２１－１） Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ Ⅹ…
2024年4月16日
（令和6年6月～）各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （Ex excel
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宅等）] (体制様式（総括表１）） 各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表 …
2024年4月16日
(令和6年4月～5月)各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （ excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
宅等）] (体制様式（総括表１）） 各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表 …
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙41～49 （Excel 92.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
加算）] （体制様式 別紙４１） 強度行動障害者地域移行特別加算に係る届出書 …
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙31～39 （Excel 388.0KB） excel
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加算）] （体制様式 別紙３０） 社会生活支援特別加算に係る届出書 事業所・施設の名称 1 従業者の配置 人員配置基準に定める従業者の数に…
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
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援加算)] （体制様式 別紙１１） 通勤者生活支援加算に係る体制（指定共同生活援助事業所） ◎指定共同生活援助の状況 …
2023年3月24日
指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について （PDF 707.1KB） pdf
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をご準備ください。（様式等は任意） １ 事前協議書 ２ 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の経歴書（参考様式３） ３ 管理者、サービ…
2023年5月8日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 138.0KB） excel
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[参考様式１] （参考様式１） 平面図 事業所の名称 備考１．各室の用途及び面積を記載してください。 ２．当該事業所の専用部分と他の事業所等と…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 345.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
ビス種類を記載して本様式１枚にまとめて 提出してください。 ２．記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別葉に記載した書類を添付してください…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 346.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
ビス種類を記載して本様式１枚にまとめて 提出してください。 ２．記入欄が不足する場合は、適宜欄を設けて記載するか又は別葉に記載した書類を添付してください…
2022年5月11日
障害福祉サービス・一般相談支援 指定（更新）申請書類 様式第1号 （Excel 22.0KB） excel
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[第1号] 様式第1号（第2条、第4条関係） 指定障害福祉サービス事業所・ …
2021年6月14日
【様式】（浸水想定区域内の場合）避難確保計画 （Excel 813.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
様式１ 1 ・洪水時 この計画は、 本施設の利用者の 洪水時 の円滑かつ迅速な避難の確保を図ることを目的とする。 …
2021年6月14日
【様式】（土砂災害警戒区域の場合）避難確保計画 （Excel 801.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
様式１ 1 ・土砂災害の発生時 この計画は、 本施設の利用者の 土砂災害の発生時 の円滑かつ迅速な避難の確保を図ることを目的とする。 …
2021年6月14日
【様式】（浸水想定区域内の場合 自衛水防あり）避難確保計画 （Excel 841.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
様式１ 1 ・洪水時 この計画は、 本施設の利用者の 洪水時 の円滑かつ迅速な避難の確保を図ることを目的とする。 …
2021年6月14日
【様式】（土砂及び浸水想定区域の場合）避難確保計画 （Excel 868.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
様式１ 2 ・洪水時・土砂災害の発生時 この計画は、 本施設の利用者の 洪水時・土砂災害の発生時 の円滑かつ迅速な避難の確保を図ること…
