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2021年8月4日

面図 参考様式1 (Excel 34.0KB) excel

参考様式1) 平面図 事業所の名称 備考1.各室の用途及び面積を記載してください。   2.当該事業所の専用部分と他の事業所等との共用部分がある場合…

2024年7月5日

障害福祉サービス事業者等の指定申請等の手続き html

証明できる書類 平面図(参考様式1) 事業計画書(任意様式) 事前協議書 (Excel 58.5KB) 管理者、サービス管理責任者及び相談支…

2024年4月16日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙11~20 (Excel 242.5KB) excel

記載するとともに、平面図   を添付してください。 注3 「夜間の支援体制」欄は、夜間における支援の内容、他の社会福祉施設等との連携の状況等を具体的に記載 …

2023年5月8日

障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 (Excel 138.0KB) excel

参考様式1) 平面図 事業所の名称 備考1.各室の用途及び面積を記載してください。   2.当該事業所の専用部分と他の事業所等との共用部分がある場合…

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 346.0KB) excel

又は条例等、事業所平面図、経歴書、運営規程、利用者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表、資産状況(貸借対照表・財産目録等)、設備・備…

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 345.5KB) excel

又は条例等、事業所平面図、経歴書、運営規程、利用者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表、資産状況(貸借対照表・財産目録等)、設備・備…

2023年3月24日

指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について (PDF 707.1KB) pdf

きる書類 7 平面図(参考様式1) 8 事業計画(任意様式) ※ なお、申請する事業所(施設)の建物の消防法、建築基準法及び都市計画法等の適合状況を…

2021年8月4日

新しいウィンドウで開きます excel

参考様式1) 平面図 事業所の名称 備考1.各室の用途及び面積を記載してください。   2.当該事業所の専用部分と他の事業所等との共用部分がある場合…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 (Excel 202.5KB) excel

考様式1) 平面図 事業所の名称 備考1 各室の用途及び面積を記載してください。   2 当該事業所の専用部分と他の事業所等との共用部分があ…

2021年8月4日

特定障害福祉サービス 付表 (Excel 332.0KB) excel

又は条例等、事業所平面図、経歴書、運営規程、利用者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表、設備・備品等一覧表、協力医療機関との契約内容…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 付表 (Excel 65.5KB) excel

は条例等、事業所の平面図、運営規程、経歴書、入所者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表) 備考  1 特定相談支援事業及び障…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 付表 (Excel 61.5KB) excel

は条例等、事業所の平面図、運営規程、経歴書、入所者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表) 備考  1 特定相談支援事業及び障…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 申請書類一覧 (PDF 108.0KB) pdf

考様式1: 事業所平面図 ● ● 施設を共用する場合の利用計画 △ △ 建物の賃貸契約書の写し  ※要原本証明 △ △ 参考様式2: 設備・備品等一覧表 …

2021年8月4日

障害福祉サービス・一般相談支援 変更届 様式第3号 (Excel 18.9KB) excel

事業所(施設)の平面図及び設備の概要 短期入所(福祉型) 8 事業所(施設)の管理者の氏名及び住所 …

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 変更届 様式第2号 (Excel 14.2KB) excel

7 事業所の平面図及び設備の概要 8 事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 …

2021年8月4日

障害福祉サービス・一般相談支援 申請書類一覧 (PDF 242.3KB) pdf

考様式1: 事業所平面図 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 施設を共用する場合の利用計画 △ △ △ △ △ △ △ △…

2021年8月4日

指定障害福祉サービス事業等の指定更新手続き等について (PDF 200.4KB) pdf

事業所(施設)の平面図及び設備の概要 8 事業所(施設)の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 9 事業所のサービス提供責任者の氏名、生年月日、住所及…