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2021年8月4日

面図 参考様式1 (Excel 34.0KB) excel

参考様式1) 平面図 事業所の名称 備考1.各室の用途及び面積を記載してください。   2.当該事業所の専用部分と他の事業所等との共用部分がある場合…

2024年7月5日

障害福祉サービス事業者等の指定申請等の手続き html

証明できる書類 平面図(参考様式1) 事業計画書(任意様式) 事前協議書 (Excel 58.5KB) 管理者、サービス管理責任者及び相談支…

2023年5月8日

障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 (Excel 138.0KB) excel

参考様式1) 平面図 事業所の名称 備考1.各室の用途及び面積を記載してください。   2.当該事業所の専用部分と他の事業所等との共用部分がある場合…

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 346.0KB) excel

又は条例等、事業所平面図、経歴書、運営規程、利用者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表、資産状況(貸借対照表・財産目録等)、設備・備…

2023年8月21日

障害福祉サービス・一般相談支援 付表 (Excel 345.5KB) excel

又は条例等、事業所平面図、経歴書、運営規程、利用者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表、資産状況(貸借対照表・財産目録等)、設備・備…

2023年3月24日

指定障害福祉サービス事業等の申請手続き等について (PDF 707.1KB) pdf

きる書類 7 平面図(参考様式1) 8 事業計画(任意様式) ※ なお、申請する事業所(施設)の建物の消防法、建築基準法及び都市計画法等の適合状況を…

2024年4月16日

介護給付費等算定に係る体制届 別紙11~20 (Excel 242.5KB) excel

記載するとともに、平面図   を添付してください。 注3 「夜間の支援体制」欄は、夜間における支援の内容、他の社会福祉施設等との連携の状況等を具体的に記載 …

2021年8月4日

新しいウィンドウで開きます excel

参考様式1) 平面図 事業所の名称 備考1.各室の用途及び面積を記載してください。   2.当該事業所の専用部分と他の事業所等との共用部分がある場合…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 参考様式 (Excel 202.5KB) excel

考様式1) 平面図 事業所の名称 備考1 各室の用途及び面積を記載してください。   2 当該事業所の専用部分と他の事業所等との共用部分があ…

2021年8月4日

特定障害福祉サービス 付表 (Excel 332.0KB) excel

又は条例等、事業所平面図、経歴書、運営規程、利用者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表、設備・備品等一覧表、協力医療機関との契約内容…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 付表 (Excel 65.5KB) excel

は条例等、事業所の平面図、運営規程、経歴書、入所者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表) 備考  1 特定相談支援事業及び障…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 付表 (Excel 61.5KB) excel

は条例等、事業所の平面図、運営規程、経歴書、入所者からの苦情を解決するために講ずる措置の概要、勤務体制・形態一覧表) 備考  1 特定相談支援事業及び障…

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 申請書類一覧 (PDF 108.0KB) pdf

考様式1: 事業所平面図 ● ● 施設を共用する場合の利用計画 △ △ 建物の賃貸契約書の写し  ※要原本証明 △ △ 参考様式2: 設備・備品等一覧表 …

2021年8月4日

障害福祉サービス・一般相談支援 変更届 様式第3号 (Excel 18.9KB) excel

事業所(施設)の平面図及び設備の概要 短期入所(福祉型) 8 事業所(施設)の管理者の氏名及び住所 …

2021年8月4日

特定相談支援・障害児相談支援 変更届 様式第2号 (Excel 14.2KB) excel

7 事業所の平面図及び設備の概要 8 事業所の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 …

2021年8月4日

障害福祉サービス・一般相談支援 申請書類一覧 (PDF 242.3KB) pdf

考様式1: 事業所平面図 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 施設を共用する場合の利用計画 △ △ △ △ △ △ △ △…

2021年8月4日

指定障害福祉サービス事業等の指定更新手続き等について (PDF 200.4KB) pdf

事業所(施設)の平面図及び設備の概要 8 事業所(施設)の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 9 事業所のサービス提供責任者の氏名、生年月日、住所及…