59.6KB) ※氏名変更など、その他の申請については、障がい福祉課までお問い合わせください。 PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe(R) R…
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59.6KB) ※氏名変更など、その他の申請については、障がい福祉課までお問い合わせください。 PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe(R) R…
の届出に係る提出先の名称を入力してください。 〒結合 加算提出先 …
ア 事業者の名称又は指名 事業者の主たる事業所の所在地 事業者の代表者の氏名、生年月日、住所、職名 イ 法令を遵守するための体制の確保にかかる責任…
。 ・ 事業所の名称及び所在地 ・ 申請者の名称及び主たる事務所の所在地並びにその代表者の氏名、生年月 日、住所及び職名 ・ 当該申請に係る事業の…
。 ) の 名 称 及 び 所 在 地 � � � � � � � � � � � � � � � � �…
も の の 氏 名 、 生 年 月 日 、 個 人 番 号 及 び 通 所 受 給 者 証 番 号 、 入…
2 事業所の名称 3 地域生活支援拠点等 としての位置付け 市町村により地域生活…
名 称 : …
連携先病院等の名称 【高次脳機能障害支援体制加算】 ① 高次脳機能障害支援者養成に関する研修を修了した常勤の相談支援専門員を1名 …
代表取締役 氏名 厚労 花子 …
の届出に係る提出先の名称を入力してください。 〒結合 加算提出先 ○○市 …
連携先病院等の名称 【高次脳機能障害支援体制加算】 ① 高次脳機能障害支援者養成に関する研修を修了した常勤の相談支援専門員を1名 …
1 施設の名称 2 異動区分 1 新規 2 変更 3 終了 3 入所定員 …
利用者氏名 雇用されている事業所名 当該利用者の 前年度のGH 利用延べ日数 1 2 …
事業所・施設の名称 サービス種別 ① 居宅訪問型児童発達支援 ② 保育所等訪問支援 異動区分 ① 新規 …
事業所・施設の名称 1 加算の基準 2 栄養士配置の状況 管理栄養士 栄養士 常勤 人 人 他施設との兼務 1. …
職名 氏名 …
職名 氏名 …
代表取締役 氏名 厚労 花子 …
支給決定 障害者氏名 サービスの種類 □ 就労移行支援 □ 就労継続支援A型 □ 自立訓練(機能訓練) □ 自立訓練(生活訓練) …