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2024年6月4日

受給者証の写しの提供に関する同意書 (Word 49.5KB) word

障害(しょうがい)福祉(ふくし)サービス兼通所(けんつうしょ)受給者証(じゅきゅうしゃしょう)及(およ)び岐阜市(ぎふし)地域(ちいき)生活(せいかつ) 支(…

2025年3月25日

身体障害者福祉法第15条に規定する医師の指定等(医療機関向け情報) html

、変更後の医師免許の写しを添付してください。 岐阜市内での勤務地、勤務先の変更 ※従前の変更届による岐阜県内の異動に関しては、新規申請と辞退に統一します…

2025年8月22日

事業所向け様式一覧 html

受給者証の写しの提供に関する同意書 (Word 49.5KB) 計画相談支援各種加算標準様式 (Excel 96.2KB) 在宅利用者…

2025年12月9日

サービス管理責任者等の実践研修受講にかかるOJT期間の短縮について html

研修修了証、資格証の写し サービス管理責任者等の任用資格を満たすことが分かる実務経験証明書 配置開始月の勤務形態一覧表 ※2 組織体制図 ※1 職歴欄に…

2025年12月16日

指定障害福祉サービス事業等の指定の手続き等について (PDF 714.1KB) pdf

建物賃貸借契約書の写し 事業所建物の消防法適合状況を示す書類 (「消防用設備等 検査済証」又は「消防用設備等点検結果報告書」)の写し 3 申請者(設…

2025年12月11日

【別添】そのカメラ、正しく設定できていますか? (PDF 2.4MB) pdf

の内容を仕様書に書き写してください。本チェックリスト中に記載している対策要件は、 2018 年現在の一般的な IoT が持つ機能と、NWC システムに対する脅…

2025年12月2日

「障害児通所支援給付費等算定に係る体制等に関する届出書」(体制届) 提出の取り扱いについて (PDF pdf

れらに加えて資格証の写しや実務経験証明書等 が必要となりますので、別掲の必要書類一覧をご確認の上、不足の無いようにご提出くだ さい。 添付いただく従業…

2025年12月1日

「サービス管理責任者等研修の取扱い等に関するQ&Aについて」令和5年3月31日付厚生労働省社会・援護 pdf

対し、 当該届出の写し等を提出すること等により行うことが考えられる。 なお、実務経験(OJT)について、「個別支援計画作成の業務」に…

2025年11月10日

別紙42 主任相談支援専門員配置加算に関する届出書 (Excel 28.9KB) excel

 根拠となる修了証の写し、会議録、各種取組に関する記録等を別途添付すること。 …

2025年11月10日

別紙44 体制加算に関する届出書(相談支援事業所) (Excel 97.9KB) excel

 根拠となる修了証の写しを別途添付すること。 ※ 当該届出様式は標準様式とする。 …

2025年11月10日

別紙10 食事提供体制加算に関する届出書 (Excel 86.3KB) excel

が、業務委託契約書(写し)の提出が必要です。 注3 業務委託により食事提供を行う場合の「適切な食事提供の確保方策」欄は、献立に関する   事業所・施設の関与…

2025年11月10日

障害児通所支援事業等の体制届必要書類一覧 (PDF 310.4KB) pdf

児童指導員の資格証の写し ・加配人員となる保育士または児童指導員の資格証の写し ・勤務形態一覧表(算定開始月のもの) ※ 専門的支援体制加算を同時に…

2025年7月23日

【別紙4】(新旧)基準解釈通知(相談) (PDF 926.8KB) pdf

ときは、市町村にその写しを遅滞なく提出し なければならないこととしている。なお、モニタリング結果について は、以下に掲げる場合その他必要な場合に市町村に報告…

2025年9月3日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙21~30 (Excel 217.0KB) excel

を有する者の資格証の写し (2)常勤の生活支援員等で、3年以上従事している従業者の経歴書及び実務経験証明 [別紙21-2(就労移行支援)] …

2025年1月20日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 155.5KB excel

 根拠となる修了証の写しを別途添付すること。 ※ 当該届出様式は標準様式とする。 ※ 令和6年11月1日修正:精神障害者支援体制加算の④における連携先機…

2025年1月20日

(3)体制様式 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 156.0KB) excel

 根拠となる修了証の写しを別途添付すること。 ※ 当該届出様式は標準様式とする。 ※ 令和6年11月1日修正:精神障害者支援体制加算の④における連携先機…

2025年1月23日

指定障害児通所支援事業の申請手続き等について (PDF 589.5KB) pdf

□建物賃貸借契約書の写し □事業所建物の消防法適合状況を示す書類(「消防用設備 等検査済証」又は「消防用設備等点検結果報告書」)の写 3 申請者(設置…

2025年3月24日

身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定 新規申請 (Word 24.0KB) word

(2)医師免許の写し (3)同意書(別紙のとおり) (4)耳鼻咽喉科で指定申請する場合は、日本耳鼻咽喉科学会認定の耳鼻 咽喉科専門医の資格を証明する書…

2025年3月24日

口唇・口蓋裂後遺症等によるそしゃく機能障害に関する「歯科医師による診断書・意見書」を作成する歯科医師 word

(2)歯科医師免許の写し (3)同意書(別紙のとおり) (この申請は、医療機関の代表者が行ってください。) 履 歴 書 …

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