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けた医療機関等の指定年月日は、原則として、審査部会開催の翌月初日になります。 審査部会は、原則奇数月第4月曜日に開催します。 指定申請・指定更新等の書類は、…

医師、歯科医師の指定年月日は、原則として、審査部会開催の翌月初日になります。 審査部会は、原則奇数月第4月曜日に開催します。申請書類は奇数月の10日までに…

令和 年 月 日 法人名 代表者…

の設置者 ・指定年月日 等 《報酬及び介護給付費等算定に係る体制に関する届出等》 １ 報酬 サービス提供時の報酬の算定については、…

全ての氏名及び変更の年月日を 含む。）、出生年月日、本籍（日本国籍を有しない場合は国籍等） 対象事業者 教員等又は教育保育等従事者に対して犯罪事実確認を行…

申立年月日を入力してください 申立年月日： 請求事業者 事業所番号 …

実施日(時間) 年 月 日 利用者名 記録者 有 ・ 無 ケース会議・連携会議　記録 ：　　　　　～　　　　　： サービス利用状況 計画相談支援…

実施日(時間) 年 月 日 ：　　　　　～　　　　　： 利用者名 記録者 サービス利用状況 計画相談支援 有 ・ 無 …

　　年　　月　　日 訪問支援員に関する届出書 (訪問支援員特別加算・多職種連携加算・ケアニーズ対応加算関係) …

　　年　　月　　日 個別サポート加算（Ⅰ）に関する届出書 事業所・施設の名称 …

　　年　　月　　日 共生型サービス体制強化加算・共生型サービス医療的ケア児支援加算に関する届出書 …

　　年　　月　　日 人工内耳装用児支援加算に関する届出書 事業所・施設の名称 …

　年　　月　　日 視覚・聴覚・言語機能障害児支援加算に関す…

　　年　　月　　日 中核機能強化加算・中核機能強化事業所加算に関する届出書 …

0） 　　年　　月　　日 専門的支援実施加算に関する届出書 １　事業所の名称 …

　　年　　月　　日 専門的支援体制加算に関する届出書 事業所・施設の名称 …

　　年　　月　　日 延長支援加算に関する届出書 １　事業所名 …

　　年　　月　　日 送迎加算に関する届出書（重症心身障害児・医療的ケア児） 　　１…

　 　　年 　　月 　　日 …

　　年　　月　　日 強度行動障害児支援加算に関する届出書 （児童発達支援・居宅訪問型児童発達支援・保育所等訪問支援） …