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「○○○」には、「管理者」、「サービス提供責任者」、「サービス管理責任者」、「相談支援専門員」、「従業者」 　　　と記載してください。 　　２．住所・電話番…

[参考様式４　] （参考様式４） 実 務 経 験 証 明 書 様 　　　　年　　　　月　　　　日 施設又は事業所所在地及び名称 …

にあたって 施設管理者向け資料 【別添２－１】 盗撮に関係する法令 性的姿態撮影等処罰法１ ・盗撮した者は３年以下の拘禁刑又は300万円以下の罰金（…

事前協議書 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の経歴書（参考様式3） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書（参考様式4…

支援 ・管理者 ・児童発達支援管理責任者 ・保育士 ・児童指導員 ・機能訓練担当職員 ・看護職員 ・栄養士 ・指導員 ・訪問支援員 …

事前協議書 管理者及び児童発達支援管理責任者の経歴書（参考様式3） 管理者及び児童発達支援管理責任者の実務経験証明書（参考様式4） 管理者及び児童発達…

事業所（施設）の管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 付表 障害者支援施設のみ添付 付表 （該当するサービスのもの） 該当するものがすべてあり、記載誤りなし。…

管理者の氏名、生年月日、住所及び経歴 サービス管理（…

ールアドレス 施設管理者 （代理）-氏名 福祉避難所 の指定有無 非常用 自家発電 の有無 ハザードマップ（洪水） 浸水想定区域 ハザードマップ （…

イミングなどで指定管理者（民間団体（NPO 等））が変わった場合で、新 しく指定管理者となった法人等が今回の利用者情報登録をしていなかった場合、手続等によ …

指定管理者制度適用区分 　１．非該当　　２．該当 …

る腰痛対策の研修、管理者に対する雇用管理改善の研修等の実施 0 …

・指導の観点 （管理者業務/人員配置/誘因行為/障害福祉サービス等情報公表制度等における対応状況/生産 活動の実態/生産活動による収入額や取引先情報/利用者…

府の熱中症対策 管理者がいる場等における熱中症対策の促進 地域における連携強化 その他 ●学校関係の熱中症情報 ●農作業中の熱中症対策 ●熱中症に関連…

る腰痛対策の研修、管理者に対する雇用管理改善の研修等の実施 …

して、施設長・ 管理者、サービス管理責任者、児童発達支援管理責任者、サービス提供責任者、医師、看 護職員（保健師、看護師、准看護師）、理学療法士、作業療法士…

◆ ● ● 指定管理者との協定書の写し　※要原本証明 △ △ △ △ △ △ 参考様式２：　設備・備品等一覧表 ● ◆ ● ◆ ● ● 参考様式３：　管理…

　 2　施設の管理者及び実務を担当する幹部職員の氏名及び経歴 職名 氏名 性別 生年月日 経歴 　 　 　 　 　 　 　 　 …

参考様式３：　管理者の経歴書 ● ● 参考様式３：　従業者の経歴書 ● ● 従業者に必要な資格・研修終了の証明書の写し ● ● 参考様式４：　相談支援…

参考様式３：　管理者の経歴書 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 参考様式３：　サービス提供責任者の経歴書 ● …