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出してください。申請様式 1. 身体障害者福祉法第15条第1項に規定する医師の指定について（申請） 新規申請・県外の医療機関から異動してきたとき(1)岐阜市…

事業所向け様式一覧 ページ番号1004759　 更新日 令和6年6月4日 印刷大きな文字で印刷 指定障害福…

責任者の経歴書（参考様式3） 管理者及び児童発達支援管理責任者の実務経験証明書（参考様式4） 管理者及び児童発達支援管理責任者に必要な資格の証明書及び研修の…

指定申請 様式第39号 指定自立支援医療機関指定申請書（病院または診療所） （Word 37.0KB） 様式第40号 指定自立支援医療機関指…

専門員の経歴書（参考様式3） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員の実務経験証明書（参考様式4） 管理者、サービス管理責任者及び相談支援専門員に必要…

る基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは様式作成用のため、本計画書の提出を…

参考資料）【岐阜県】様式_健康管理シート （Excel 20.0KB） （参考資料）【岐阜県】様式_入所施設 新型コロナウイルス感染症発生動向調査 （…

6　届出様式 障害者総合支援法に基づくもの 指定障害福祉サービス事業者及び指定障害者支援施設 指定一般相談支援事業者及び指定特定相談支援事…

援事業登録申請書類　様式第58号 （Word 19.8KB） 地域生活支援事業開始届（移動支援、地域活動支援センターのみ）　様式第66号 （Word …

連絡）において、参考様式等をお示ししたと ころです。 本事務連絡では、本改定の内容を踏まえて作成いただく個別支援計画について、記載のポ イント及び参考記…

CITY ６ 届出様式 障害者総合支援法に基づくもの ・指定障害福祉サービス事業者及び 指定障害者支援施設 ・指定一般相談支援事業者及び 指定特定相…

CITY ６ 届出様式 障害者総合支援法に基づくもの ・指定障害福祉サービス事業者及び 指定障害者支援施設 ・指定一般相談支援事業者及び 指定特定相…

た個別支援計画の参考様式について、別紙１「個別支援計画参考様式」 を、また、あわせて計画時間等の記載例を別紙２のとおりお示しいたします。（なお、別紙 １の１…

載のポイントや、参考様式・参考記載例が示されています。 （経過措置について） →令和6年10月31日までは、現行の個別支援計画に「個別支援計画別表（R6.3…

る基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは様式作成用のため、本実績報告書の提出を…

る基本的な情報が、各様式に自動的に転記されます。 【注意】本シートは様式作成用のため、本実績報告書の提出を…

　提出書類 ・別紙様式３－１　障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和５年度） ・別紙様式３－２　福祉・介護職員処遇改善実績報告書　福祉・介護職員等特定処…

[別紙様式3-3_職員分類変更] ?別紙様式3-3 障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（特定加算における職員分の変更特例） …

、グループホーム 様式等 避難確保計画作成の手引き解説編 （PDF 12.2MB） 【様式】（浸水想定区域内の場合）避難確保計画 （Excel 8…

。 ） の 様 式 は 、 別 表 第 一 号 の と お り と す る 。 第 一 条 の 三 身 体…