短期入所 １ 新規 ２ 変更 …
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2024年4月3日
介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 31.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2024年4月3日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙50～55 （Excel 173.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
生活支援拠点等として短期入所を行った場合の加算≫ 対象：短期入所、重度障害者等包括支援 ≪緊急時受入加…
2024年3月31日
参考：記入例 別紙様式6（小規模事業所用処遇改善計画書） （Excel 654.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
す」とした事業所数（短期入所・予防・総合事業での重複を除く。） 1 新加算Ⅰ・Ⅱ、Ⅴ?～?・?・?・?の…
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 209.5KB） excel
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祉専門職員配置等加）短期入所] （体制様式 別紙２７） 福祉専門職員配置等加算に関する届出書 （共生型短期入所のみ） １ 事業所・施設の名称 ２ 届…
2024年4月16日
介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
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） 施設入所支援・短期入所に係る栄養士配置加算等の状況 サービスの種類 利用定員 施設入所支援 短期入所 ◎栄養士配置加算の有無の状…
2024年4月16日
（令和6年6月～）各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （Ex excel
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【施設入所支援・短期入所・療養介護】 …
2024年4月16日
参考：記入例 別紙様式7（加算未算定事業所用処遇改善計画書） （Excel 152.1KB） excel
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11.5% 短期入所 8.6% 6.3% 3.5% 0.0% 2.1% エラー 0.0% 2.8% 0.0% 15.9% エラー 13.8% 11.5%…
2024年4月16日
福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式7 加算未算定事業所用） （Excel 15 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
11.5% 短期入所 8.6% 6.3% 3.5% 0.0% 2.1% エラー 0.0% 2.8% 0.0% 15.9% エラー 13.8% 11.5%…
2024年4月16日
体制様式 別紙11～20 （Excel 149.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
生活支援拠点等として短期入所を行った場合の加算≫ 対象：短期入所、重度障害者等包括支援 ≪緊急時受入加…
2024年4月16日
福祉・介護職員等遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式6 小規模事業所用） （Excel 649. excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
す」とした事業所数（短期入所・予防・総合事業での重複を除く。） 0 新加算Ⅰ・Ⅱ、Ⅴ?～?・?・?・?の…
2024年4月16日
(令和6年4月～5月)各障害福祉サービス事業ごとの介護給付費等の算定に係る体制等状況総括表1～6 （ excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
【施設入所支援・短期入所・療養介護】 …
2023年6月29日
参考：処遇改善実績報告書記入例 （Excel 181.0KB） excel
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施設入所支援 短期入所 療養介護 自立訓練（機能訓練） 自立訓練（生活訓練） 就労移行支援 就労継続支援Ａ型 就労継続支援Ｂ型 …
2023年7月21日
別紙様式3-1、3-2、3-3 障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和4年度 施設・事業所別個表 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
施設入所支援 短期入所 療養介護 自立訓練（機能訓練） 自立訓練（生活訓練） 就労移行支援 就労継続支援Ａ型 就労継続支援Ｂ型 …
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 346.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
付表４] 付表４ 短期入所事業所の指定に係る記載事項 事業所 フリガナ 名 称 所在地 （郵便番号 － ） 岐阜県岐…
2023年8月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 付表 （Excel 345.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
付表４] 付表４ 短期入所事業所の指定に係る記載事項 事業所 フリガナ 名 称 所在地 （郵便番号 － ） 岐阜県岐…
2023年5月8日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式 （Excel 138.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
これに代わる設備は、短期入所又は障害者支援施設の場合に記載してください。 [参考様式３] （参考様式３） ○○○経歴書 事業所の名称 フリガナ …
2021年8月4日
障害福祉サービス・一般相談支援 廃止（休止届）再開届 様式第4号 （Excel 33.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
短期入所（福祉型） ２ 再開の日から１０日以内に届け出てください。 短期入所（医…
2021年8月4日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
これに代わる設備は、短期入所又は障害者支援施設の場合に記載してください。 [参考様式３] （参考様式３） ○○○経歴書 事業所の名称 フリガナ …
2021年8月4日
様式第1号の24の9 （Excel 36.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
短期入所（福祉型） 8 事業所の平面図及び設備の概要 （変更後） 短期入所（医療型） 9 事業所の…
2021年8月4日
障害福祉サービス・一般相談支援 変更届 様式第3号 （Excel 18.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
短期入所（福祉型） 8 事業所（施設）の管理者の氏名及び住所 短期入所（医療型） 9 事業所…
