業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表（ 年 月分） サービス種類（ …
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2026年3月13日
就労選択支援について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
了証 指定予定月の勤務形態一覧表（参考様式10） 就労選択支援員の資格要件を満たしていることが確認できる書類 平面図（参考様式1） 事業計画書（任意様式…
2026年7月23日
指定予定月の勤務形態一覧表参考様式10 （Excel 28.4KB） excel
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[勤務形態一覧表（障害児通所支援事業所）] 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 サービス…
2026年7月23日
参考様式10 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 325.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
[勤務形態一覧表（汎用）] 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 サービス…
2026年8月25日
サービス管理責任者等の実践研修受講にかかるOJT期間の短縮について｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
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明書 配置開始月の勤務形態一覧表 ※2 組織体制図 ※1 職歴欄に、OJT配置開始月から「サービス管理責任者（OJT）として個別支援計画作成の業務に従事」…
2026年7月28日
指定障害児通所支援事業者の指定申請等の手続き｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
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了証 指定予定月の勤務形態一覧表（参考様式10） 資格要件がある従業者（保育士、児童指導員等）について、資格要件を満たしていることを証明できる書類 平面図…
2025年11月10日
障害児通所支援事業等の体制届必要書類一覧 （PDF 310.4KB） pdf
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減算なしの場合：勤務形態一覧表（人員が充足した月とその翌月分） 児童発達支援管理責任者欠如 減算ありの場合：なし 減算なしの場合：勤務形態一覧表…
2026年7月28日
障害福祉サービス事業者等の指定申請等の手続き｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
了証 指定予定月の勤務形態一覧表（参考様式10） 資格要件がある従業者について、資格要件を満たしていることを証明できる書類 平面図（参考様式1） 事業計…
2026年7月21日
障害福祉サービス・一般相談支援 参考様式10 （Excel 325.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
[勤務形態一覧表（汎用）] 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 サービス…
2026年7月28日
地域生活支援事業者の登録申請等の手続き｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 （Excel 325.6KB） 3 申請・届出等の窓口 〒500-8701 岐阜市司町40番地1 岐阜市役所 福祉部福…
2026年2月26日
指定障害福祉サービス事業等の指定の手続き等について （PDF 783.6KB） pdf
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５ 指定予定月の勤務形態一覧表（参考様式１０） ６ 資格要件がある従業者について、資格要件を満たしていることを証明できる書類 ７ 平面図（参考様式１…
2026年5月20日
変更届チェックリスト （Excel 125.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
勤務形態一覧表 勤務形態一覧表（参考様式10） 全員の分が記載されている。時間数の合計は正しい。付表の記載と同じであり正しい。 □ □ …
2025年11月10日
別紙10 食事提供体制加算に関する届出書 （Excel 86.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
（※）付表・勤務形態一覧表・組織体制図・運営規程による確認が必要です。 注２ 調理業務を第三者に委託している場合、事業所内で調理員の配置は求められてお…
2025年11月10日
別紙46-1 機能強化型（継続）サービス利用支援費・機能強化型（継続）障害児支援利用援助費に関する届 excel
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ださい。（例：勤務形態一覧表、会議録、各種取組に関する記録等） ※５ 令和７年３月31日までに限り、⑦…
2026年4月13日
指定更新申請書類一覧 （Excel 42.0KB） excel
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業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 ● ● ● ● ● ● 体制様式（届出書）： 障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書 ● ● ● ● ● ● …
2025年11月10日
別紙46-2 機能強化型（継続）サービス利用支援費・機能強化型（継続）障害児支援利用援助費に係る届出 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
さい。 （例：勤務形態一覧表、会議録、各種取組に関する記録等） ※７ 令和７年３月31日までに限り、⑧…
2026年4月13日
特定相談支援・障害児相談支援 申請書類一覧 （Excel 37.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 ● ● 当該事業所・施設に係る組織体制図 ● ● 社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票 ※確認票に記載されて…
2025年7月16日
資料3 事業所等運営に関する基本的な事項について(2)（報酬請求等） （PDF 624.7KB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業者向け説明会資料等
責任者欠如減算〇 勤務形態一覧表についての注意〇人員欠如減算〇 定員超過減算〇 GIFU CITY 障害児通所給付費等算定に係る 体制等の届出 その①…
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 155.5KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
ださい。（例：勤務形態一覧表、会議録、各種取組に関する記録等） ※５ 令和７年３月31日までに限り、⑦、⑧については、令和６年３月31日時点において機…
2026年6月22日
2共通事項について （PDF 2.5MB） pdf
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業者向け説明会資料等
第 231 号） 勤務形態一覧表について 厚生労働省及びこども家庭庁より、参考様式として新たに「勤務形態一覧表」が示されたため、 様式を変更いたします。 …
