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2026年5月20日

指定申請書、変更届出書及び付表 (Excel 251.4KB) excel

協力医療機関・協力歯科医療機関の名称・診療科名・契約内容 …

2026年7月23日

参考様式10 従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表 (Excel 325.6KB) excel

協力医療機関 名 称 主な診療科名 一体的に管理運営する 他の事業所 …

2026年7月31日

(別添4)急性呼吸器感染症(ARI)に関する施設等内感染予防の手引 (PDF 463.7KB) pdf

ら、日頃から保健所、協力医療機関、自治体担当部局等との連携体制の構築を目指 すことが必要である。 ・ 施設等において感染防止策を講ずる際は、本章に記載した…

2026年7月31日

(別添3)今夏の急性呼吸器感染症(ARI)等の感染拡大に備えた保健・医療提供体制の確認等について ( pdf

む)への対応として、協力医療機関等 との連携体制を構築していること ③感染症対策に係る一定の要件を満たす医療機関等や地域の医師会が行 う感染対策に関する…

2023年3月30日

【資料2-3】変更届等に関する必要書類について (PDF 240.6KB) pdf

明) 19 協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との契 約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力…

2026年4月13日

指定申請書類一覧 (Excel 51.0KB) excel

● ◆ ● ● 協力医療機関との契約内容が分かるもの ● ● - ● ● ● 嘱託医契約の写し ※要原本証明 ● △ - △ - - (第3者評価を実施…

2021年6月14日

変更届添付書類一覧 (PDF 105.4KB) pdf

ださい。 12 協力医療機関(協力歯科医療機関)の 名称及び診療科名並びに当該協力 医療機関との契約内容 付表 協力医療機関との契約の内容 11 …

2026年4月9日

児童発達支援重要事項説明書 (PDF 306.0KB) pdf

を支援します。 協力医療機関 学園の利用児に病状の急変が生じた場合その他必要な場合には、独立行政法人国立病院機構 長良医療センター(協定を締結していま…

2021年6月22日

資料3-2 変更届に関する必要書類について (PDF 258.4KB) pdf

明) 19 協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との 契約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力…

2021年10月28日

【資料2-2】変更届等に関する必要書類について (PDF 150.1KB) pdf

明) 19 協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との契 約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力…

2021年6月22日

【資料2-2】変更届等に関する必要書類について (PDF 143.5KB) pdf

明) 19 協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との契 約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力…

2026年4月13日

障害福祉サービス・一般相談支援 申請書類一覧 (Excel 22.6KB) excel

● ● ● ● 協力医療機関との契約内容が分かるもの  ※要原本証明 - - - - - ● ● ● ● ● ● ● ● ● - - ● ● - 嘱託医…

2021年6月14日

チェックリスト (Excel 114.5KB) excel

ないか。 20 協力医療機関 □ 複写の場合、原本証明はしてあるか。 □ 申請書類は揃っているか。必要な書類に原本証明がされているか。 管理者 員…

2021年6月22日

(参考資料)【岐阜県】岐阜県高齢者・障がい者入所系施設新型コロナウイルス感染症発生時対応マニュアル pdf

ター」への電話連絡、協力医療機関への相談 ・保健所の指示による入所者の個室への移動、居室や共有スペースの消毒等 3 2 施設での感染症発生に備…

2021年6月22日

資料6-2 変更届等に関する必要書類について (PDF 259.3KB) pdf

明) 18 協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及 び診療科名並びに当該協力医療機関との契 約内容 付表 (該当するサービスのもの) 協力…

2025年5月16日

児童発達支援自己評価・保護者評価(別紙1~別紙5) (Excel 35.8KB) excel

保健、医療(主治医や協力医療機関等)、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携して支援を行う体制を整えているか。 26 併行利用や移行に向けた支援を行…

2026年2月26日

指定障害福祉サービス事業等の指定の手続き等について (PDF 783.6KB) pdf

者の定員 17 協力医療機関(協力歯科医療機関)の名称及び診療科名並びに当該協力医療 機関との契約内容 18 障害者支援施設等との連携体制及び支援の体…

2025年5月16日

新しいウィンドウで開きます excel

保健、医療(主治医や協力医療機関等)、障害福祉、保育、教育等の関係機関と連携して支援を行う体制を整えているか。 28 学校との情報共有(年間計画・行…

2024年2月2日

(通知)障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律に基づく指定障害福祉サービスの事業等 pdf

同生活援助事業者は、協力医療機関が第二種協定指定医療機関である場合 においては、当該第二種協定指定医療機関との間で、新興感染症の発生時等の対応 について協議…

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